患者发生跌倒时，护士到达现场应采取的护理措施是（）。

A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属

D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

A.立即搬运至病床上进行检查

B.首先评估搬动患者是否安全

C.应观察病情及生命体征，检查伤情

D.就地查看患者，关心患者

A.协助患者更衣

B.首次护理评估

C.通知医生

D.测量生命体征

E.做好救治准备

A.扶起患者

B.初步评估伤情和病情

C.静脉输液

D.心电监护

A.立即奔赴现场，安抚患者

B.初步评估伤情和病情，简要了解事件发生经过

C.同时马上通知医生，并协助医生进行诊治

D.以上均是

A.评估患者疼痛的程度

B.测量患者生命体征

C.立即通知医生

D.让病人尽量忍忍

E.告诉病人这是正常现象

A.立即奔赴现场，同时马上通知医生。

B.测量血压，心率，呼吸，判断患者意识等。

C.将患者移至抢救室或患者床上。

D.进行必要检查，伤情认定，遵医嘱给予对症处理。

E.报告科主任，护士长，夜间通知院总值班。

A.立即通知值班医生

B.立即评估患者生命体征、神志、肢体活动度、有无外伤指征

C.据评估结果选择适宜的辅助检查

D.立即将病人转移安置于病床上严密观察病情变化

A.立即测量生命体征并评估意识

B.通知医师

C.日间立即报告病区护士长，夜间报告护理总值班

D.24小时内进行护理不良事件报告

E.病人无伤害无抱怨可不用通报

A.评估患者伤情

B.将患者扶起来

C.找到患者家属

D.立即抢救