题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

口腔及皮肤粘膜护理检查内容有哪些（）

A.老年患者人口腔清洁

B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预

C.护士对有皮肤问题（压疮、骚痒等）的老年患者进行护理干预

D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价

E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件

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第1题

二便异常管理检查内容有哪些（）

A.护士对排便异常的老年患者进行护理干预

B.患者/家属能根据排便情况选择进食合适食物

C.患者/家属掌握腹部按摩的方法

D.护士对失禁患者落实皮肤防护措施

E.留置尿管/造瘘管的老年患者护理措施落实到位

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第2题

护士在口腔护理方面的职责不包括（)。

A.评估病人的口腔卫生情况

B.对病人进行健康教育

C.协助病人作自我口腔护理D为无法自行完成口腔清洁的病人作好口腔护理

D.每天早晚需要作好口腔护理

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第3题

睡眠障碍管理检查内容有哪些（）

A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》，得分大于12分者须有护理指导措施

B.护士知晓改善睡眠护理措施（睡眠十大法则）

C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则

D.失眠老年患者使用辅助药物时，启用《防跌倒护理单》

E.护士及时评价护理干预效果

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第4题

患者女，25岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查时发现口腔黏膜有散在瘀点，右侧下牙龈有瘀斑。护士为患者做口腔护理时应特别注意（)。

A.擦洗动作要轻柔

B.所有物品要清洁

C.禁忌漱口

D.先擦拭瘀斑处

E.夹紧棉球

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第5题

患者男性，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括（）

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢

D.观察口腔黏膜

E.预防并发症

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第6题

照护员观察老年患者口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血，护士为其做口腔护理时应特别注意（）。

A.夹紧棉球

B.禁忌漱口

C.动作轻柔

D.先取下义齿

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第7题

成人经口气管插管口腔护理方法，下面哪些说法正确（)？

A.首选棉签擦拭，缩短口腔护理时长

B.首选冲洗结合刷洗法

C.对II级及以上口腔黏膜炎，选择冲洗结合擦拭法

D.对有出血倾向的患者，选择冲洗结合擦拭法

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第8题

细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）。

A.生理盐水

B.1%-3%过氧化氢溶液

C.1%-4%碳酸氢钠溶液

D.1%醋酸浴液

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第9题

出现压力性损伤高危患者，压力性损伤上报及管理措施有哪些（）

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

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第10题

下列关于心理护理的定义，正确的是（）

A.心理护理指护士对患者进行心理治疗

B.心理护理需要按照一定的程序有步骤有计划的实施

C.心理护理指护士对患者进行健康教育

D.心理护理分为4个层次：观察、评估、干预、治疗

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