A.用50%硫酸镁溶液湿敷肿胀部位
B.精致局部按摩､理疗
C.密切观察，记录病变部位皮肤情况
D.立即松解约束，活动肢体，以促进血液回流
E.不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据
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第1题
A.约束前向患者告知，签署知情同意书，尽量获得患者配合，稳定患者情绪，避免用力挣扎牵拉
B.根据患者病情，遵医嘱使用镇静药物
C.评估患者病情，避免长时间约束患者，如需长时间约束，应定期松解并活动肢体
D.一旦发生脱位或骨折，及时报告医生，交待患者及家属受伤部位制动，请相关科室会诊处理
E.肢体约束于功能位，每4小时评估约束部位的关节及肢体活动
第2题
A.使用约束具后做好护理记录
B.定期检查约束部位血液循环情况
C.约束时间不宜过长，定时松解，评估患者及时解除约束
D.实施保护性约束时肢体处于功能位
第3题
A.约束部位皮肤损伤
B.约束部位皮下瘀斑
C.约束肢体末端水肿或水肿加重
D.约束肢体发生骨折等风险
第4题
A．实施约束前，应取得患者或家属的同意，签字后方可实施
B．对清醒的患者做好解释，取得配合即可，无须放置单人间，无须专人看护
C．实施约束时，将患者肢体处于功能位
D．实施约束时，定时更换约束部位或每两小时放松活动肢体一次，观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色和温度、约束肢体末梢循环状况，发现异常及时处理
第5题
A.评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B.充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱
C.保护带系于两侧床缘，固定牢固
D.约束带松紧以能伸进2~3指为宜
第7题
A.使用约束具应先签署知情同意书
B.正确使用约束具，约束患者时，要用力均衡，不能强拉一侧肢体，防止患者扭伤和骨折，紧急情况时应易于取下
C.约束具要避开输液部位、皮肤破损处，翻身或搬动患者时，应松解约束带
D.实施约束后，护士应每四小时评估一次，检查约束部位情况
第8题
A.约束时用多层软棉布衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1手指为宜
B.避免约束过紧，严密观察肢体末梢的颜色、温度、动脉搏动
C.评估患者病情，避免长时间约束患者，如需长时间约束，应每2小时松解一次，并协助活动肢体
D.一旦发生，应立即松解约束，活动肢体，以促进血液回流
E.用50%硫酸镁溶液湿热敷肿胀部位，局部按摩、理疗
第10题
A.常规使用镇静剂，避免患者挣扎
B.在约束部位垫一定厚度的软棉布
C.注意约束部位的松紧度
D.尽量减少被约束肢体的活动度
E.约束前尽量做好患者的解释工作，争取患者的配合
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