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[单选题]

潍坊市基本医疗保险参保人员,经医疗机构诊断,明确患有高血压、糖尿病确需采取药物治疗的,在二级以下门诊发生的降血压、降血糖药品费用纳入城乡居民医保支付范围,支付比例为(),高血压最高支付限额()糖尿病最高支付限额()

A.60%300300

B.60%300400

C.65%300300

D.65%300400

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第1题

定点医疗机构应加强对参保人员的住院登记管理,强化书面告知义务,及时向办理住院的参保人员提供(),经患者本人或亲属签字确认后,由定点医疗机构负责留存。

A.《参保患者床头卡》

B.《流动人口居住登记信息确认表》

C.《淄博市医疗保险住院患者告知书》

D.《淄博市基本医疗保险转诊登记表》

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第2题

属于医疗保险稽核对象的有()。

A.签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)

B.基本医疗保险参保人员

C.医疗保险经办机构工作人员

D.特保人员

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第3题

住院定点医疗机构服务协议所指参保人员是指()。

A.参加职工基本医疗保险的人员

B.参加居民基本医疗保险的人员

C.建国前老工人

D.离休人员

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第4题

基本医疗保险定点医疗机构的概念是A、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格B、经社会保

基本医疗保险定点医疗机构的概念是

A、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格

B、经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议

C、为社会医疗保险参保人员提供医疗服务

D、在提供医疗服务的同时承担相应责任

E、以上均是

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第5题

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由()与医疗机构、药品经营单位直接结算。

A.医疗保障经办机构

B.卫生行政部门

C.医疗保障行政部门

D.参保人员

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第6题

下列关于基本医疗设施范围和支付标准的说法, 不正确的是()。

A.基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊留观床位费

B. 参保人员可以根据定点医疗机构的建议, 自主选择不同档次病房或门诊留观床位

C. 由于特殊情况, 定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时, 应首先征得参保人员或家属的同意

D. 参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的, 按照支付标准结算

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第7题

基本医疗保险参保单位的主要工作包括A、负责对参保人的管理B、为参保人选择定点医疗机构C、组织参保

基本医疗保险参保单位的主要工作包括

A、负责对参保人的管理

B、为参保人选择定点医疗机构

C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销

D、参与制定医疗保险的有关政策

E、负责医疗保险基金的管理

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第8题

参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由()统一结算。

A.参保单位

B.统筹区医保处

C.定点医疗机构

D.社区人社所

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第9题

医疗保险经办机构为基本医疗保险()档参保人员建立个人账户。A.一档B.二档C.三档

医疗保险经办机构为基本医疗保险()档参保人员建立个人账户。

A.一档

B.二档

C.三档

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第10题

定点医疗机构发生以下哪些医疗费用基本医疗保险不予报销()。

A.非医保医师为参保人员提供的诊疗费用

B.医疗机构对外承包科室为参保人员提供的诊疗费用

C.挂床住院发生的医疗费用

D.特需医疗费用

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