题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，责任护士仔评估为压疮炎性浸润期，支持其护理诊断的典型表现是（）

A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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更多“患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部…”相关的问题

第1题

患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，责任护士仔评估为压疮炎性浸润期，病人出现局部症状的最主要原因是（）

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

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第2题

患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，责任护士仔评估为压疮炎性浸润期，病人的饮食应是（）

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.低脂肪、高蛋白、高维生素

D.高热量、高蛋白、高维生素

E.低蛋白、低盐、高维生素

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第3题

患者，男性，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是（）

A．局部受压过久

B．营养缺乏

C．缺少活动

D．精神紧张

E．心肌缺血

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第4题

患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，责任护士仔评估为压疮炎性浸润期，针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（）

A.避免局部受潮湿摩擦

B.每1-2小时协助翻身1次

C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

E.平卧时垫气垫圈

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第5题

男，73岁。因心力衰竭住院已三周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤红肿，护士经仔细评估后确认为压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()。

男，73岁。因心力衰竭住院已三周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤红肿，护士经仔细评估后确认为压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是（)。

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第6题

患者，男，70岁，因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（)A、正常B、尿量

患者，男，70岁，因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是()

A、正常

B、尿量偏少

C、无尿

D、少尿

E、尿潴留

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第7题

患者男，70岁，因肾衰竭住院，护士观察其24小时尿量为360毫升，该患者的排尿状况是

A.正常

B.尿量偏少

C.无尿

D.少尿

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第8题

11、患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是

A.正常

B.尿量偏少

C.无尿

D.少尿

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第9题

50、患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是

A.正常

B.尿量偏少

C.无尿

D.少尿

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第10题

男性，65岁。因心力衰竭引起双下肢水肿，体质虚弱、消瘦，因在家中卧床四周，骶尾部出现压疮，入院后应为其提供何种膳食（）。

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第11题

患者，男，70岁。慢阻肺14年，肺心病4年，体质虚弱，今日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出，神志不清，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）

A、指导有效咳嗽

B、胸部叩击震颤

C、雾化吸入

D、体位引流

E、机械吸痰

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