题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出

,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()。

A鼻腔填塞止血

B头颅X线片

C脑血管造形

D开放气道,创造条件行CT检查

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第1题

男70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1h清醒后主诉头痛有呕吐,入院8小时仍未排尿查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合。上叩诊呈实音,目前其主要的护理问题是()

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题

患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高,脑疝

C.压疮

D.水、电解质紊乱

E.感染

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第3题

患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时人院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(),骨盆分离征()。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”人院。针对该患者,需要进行重点评估的内容是()

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第4题

患者男性,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括()

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢

D.观察口腔黏膜

E.预防并发症

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第5题

张某,15岁,因车祸造成颅脑损伤,于下午6时人院,意识丧失,压眶反射存在,该病人意识状态为()

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第6题

女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示:脑沟与脑池高密度影,最可能的诊断是()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第7题

张某,15岁,因车祸造成颅脑损伤,于下午6时入院,意识丧失,无自主呼吸,压眶反射存在,该患者意识状态为()

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第8题

张某,男,32岁。因车祸致脑外伤。身体评估时发现其言语难辨、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体弯曲反应,Glasgow昏迷评分为()。

A.4分

B.6分

C.8分

D.10分

E.12分

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第9题

男性,40岁。头部左颞侧摔伤4小时。查体:昏迷状态,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨骨折线跨过脑膜中动脉。本例应首先考虑()

A.急性硬膜下血肿

B.急性硬膜外血肿

C.脑内血肿

D.脑挫伤

E.脑震荡

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第10题

关于意识障碍分级,正确的是()

A.分为嗜睡、昏睡、谵妄、浅昏迷、中昏迷、深昏迷

B.分为昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷

C.分为神清、嗜睡、昏迷、浅昏迷、中昏迷、深昏迷

D.分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷

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