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[多选题]

中心静脉测压时预防导管感染的措施有()

A.严格按静脉治疗指南要求对中心静脉导管进行维护,穿刺点敷料常规每周更换,有出血、渗液及时更换

B.进行导管维护及中心静脉测压时,严格执行无菌操作

C.每日更换测压管及测压的生理盐水,保持穿刺部位清洁、干燥

D.每天评估静脉导管留置的必要性,减少留置管道的时间,避免发生感染

E.改善患者全身营养状态,增强免疫力

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第1题

中心静脉测压时发生导管感染的原因有()

A.测量管道连接不正确

B.测压操作过程中没有严格执行无菌技术

C.患者免疫力低下导致抵抗力下降,皮肤寄生菌沿导管的软组织隧道生长,侵入血液循环系统,引起感染

D.测压管道未保持无菌闭环状态或污染

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第2题

病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪些项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动

B.经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅

C.管端应置于右心房内以便测压准确

D.可用X线显影判断导管尖端位置

E.导管不易太软

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第3题

中心静脉导管感染时的首要处理措施是A.应用抗真菌药物B.控制高热C.预防感染性

中心静脉导管感染时的首要处理措施是

A.应用抗真菌药物

B.控制高热

C.预防感染性休克

D.广谱抗生素预防细菌性心内膜炎

E.排除静脉导管,导管尖端送细菌培养

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第4题

预防中心静脉导管相关血流感染的bundle措施有哪些()

A.手卫生

B.穿刺点:成人CVC首选股静脉

C.最大无菌屏障保护

D.2%洗必泰消毒皮肤

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第5题

患者,男性,32岁。因车祸致肝、脾破裂、低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术,术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染,应采取的措施是()

A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素

C.常规使用抗生素进行封管

D.使用密闭的导管连接系统

E.加强导管的维护

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第6题

患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出
现血压低,给予补液、血管活性药物后效果差,中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测A、血压监测

B、继续中心静脉压监测

C、肺动脉压监测

D、肺动脉楔压

E、心排血量

F、心率

测肺动脉楔压示6mmHg,下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿

B、给予生理盐水静脉滴注

C、给予清蛋白静脉滴注

D、给予输注硝酸甘油

E、给予硝普钠静脉泵入

F、加大血管活性药

可采取哪些治疗措施(提示:患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg,测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高,出现明显呼吸困难,双下肺可闻及湿性啰音。)A、停止输液

B、利尿

C、强心

D、扩血管

E、抗感染治疗

F、补充营养

G、进行冠状动脉造影术

患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防

B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管

C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒

D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波

E、置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置

F、使用液体充盈气囊

G、气囊在未充气时向前推进导管

H、抗感染治疗

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第7题

预防外周静脉导管相关感染的措施有哪些()

A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位

B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置

C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm

D.规范导管固定

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第8题

导管相关血流感染预防与控制技术指南中错误的是()

A.对进行插管和维护的相关人员进行培训和教育

B.在进行中心静脉置管时,采取最大无菌屏障措施

C.常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段

D.用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒

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第9题

中心静脉置管患者预防导管相关感染的措施哪项是正确的()

A.置管时应当遵守最小无菌屏障要求,置管部位铺大无菌巾,置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣

B.为预防感染,每半月应更换中心静脉导管

C.对于出汗多、穿刺点出血、渗出的患者尽量使用无菌透明敷贴覆盖穿刺点

D.置管时首选锁骨下静脉,其次是颈静脉

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第10题

中心静脉置管预防感染的环节措施,一般不包括()

A.医生无菌准备

B.患者皮肤准备

C.选择涂层导管

D.静脉抗生素预防

E.导管固定方法

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