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[单选题]

日龄7天新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊，查体:反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙9mg/dl，血糖54mg/dl，诊断可能为（）

A.新生儿脐炎

B.新生儿低血糖

C.新生儿颅内出血

D.新生儿低钙血症

E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

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第1题

男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC20×109／L，N0．78，L0．22。最可能的病原体是（）

A.流感嗜血杆菌

B.新型隐球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎双球菌

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第2题

新生儿脐部如有脓性分泌物，可用的清洗液是（）

A.50%乙醇

B.75%乙醇

C.碘酊

D.3%过氧化氢

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第3题

犬子宫蓄脓切口位置为（)。

A.脐孔向前腹中线切口

B.脐孔向后腹中线切口

C.左肷部中切口

D.右肷部前切口

E.左侧肋弓下斜切口

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第4题

男62岁，皮肤黄染进行性加重1个月，伴有上腹胀，腹痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样，查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大，血AFP5µmol/L，最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第5题

患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM()，抗HAV-IgG()，HBsAg()，HBeAg()，抗HBc-IgM()，首先考虑的诊断是()。

A.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

B.急性甲型肝炎、乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

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第6题

男婴，7天。生后第3天面部出现黄染，逐渐加重。胎龄38周，出生体重3．2kg，母乳喂养，一般情况好。实验室检查：Hb152g／L，血清总胆红素171μmol／L，直接胆红素3．4μmol／L。首先考虑的诊断为（）

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿母乳性黄疸

E.新生儿肝炎

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第7题

患儿女，足月儿，生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温37、8℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.表皮葡萄球菌

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第8题

新生儿败血症除了哪项症状之外：（）

A.反应底下，吃奶差，伴有黄染

B.体温不升

C.皮肤苍白，肢端凉

D.面色红润

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第9题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：王37.28C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体-5，心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断（）。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退症

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第10题

男性，55岁。发热，呕吐，腹泻1天，烦躁不安，意识障碍1小时急诊入院。查体：T37.8°C，P90次/分，BP110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，血常规：Hb112gL，WBC3.4*109L，PLT98*109L；尿常规：蛋白（土），糖（），沉渣镜检。对确诊最有价值的检查是（）。

A.血糖

B.血氨

C.血肌酐

D.头颅CT

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