患者寒战,体温39度,留置颈内静脉置管8天,医生怀疑患者导管相关性血流感染,以下处理及结果正确的是()
A.立即拔除深静脉导管,留取外周血培养2套
B.立即使用降温措施及抗生素,再留取2套血培养
C.血培养有金葡菌或念珠菌且缺乏其他感染的证据则确诊CRBSI
D.保留深静脉导管,留取导管内血及外周血培养各1套
E.若导管尖端阳性,外周血培养阴性,可诊断为CRBSI
A.立即拔除深静脉导管,留取外周血培养2套
B.立即使用降温措施及抗生素,再留取2套血培养
C.血培养有金葡菌或念珠菌且缺乏其他感染的证据则确诊CRBSI
D.保留深静脉导管,留取导管内血及外周血培养各1套
E.若导管尖端阳性,外周血培养阴性,可诊断为CRBSI
第1题
A、导管半定量细菌培养
B、导管定量细菌培养
C、外周静脉细菌定量培养
D、中心静脉细菌定量培养
E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
第3题
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管
B.对患者置管部位和全身状况进行评估
C.选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉
D.连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉
第4题
A.CVC置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉。连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉
B.置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求,必须无菌
C.患疖肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病(如感冒、流感等)的医务人员,在未治愈前可以进行置管操作
D.如为血管条件较差的患者有条件的医院可使用超声引导穿刺
第5题
A.置管时间可能超过5d,宜选用颈内静脉置管
B.置管时间可能超过7d,宜选用颈内静脉置管
C.不经过创面留置导管时间不超过3d,可通过颈内静脉置管
D.不经过创面留置导管时间不超过5d,可通过颈内静脉置管
第7题
A.暂停输血
B.用生理盐水维持静脉通路
C.保暖、加盖被
D.给抗过敏药后继续输血
E.严密观察生命体征
第10题
A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应,并及时处理
B.活动和睡眠时避免压迫导管,以防血管壁损伤
C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染
D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°;不得过多起床活动;保持局部清洁干燥;防止大小便污染伤口
E.用肝素盐水封管时,严格执行无菌操作,使用一次性肝素帽
F.插管部位应每日进行消毒换药,必要时随时更换敷料
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