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[单选题]
患儿，男，2岁，发热、咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断为（）
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：心衰
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A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：心衰
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第1题
患儿，男，2岁。发热、咳嗽2天，体温37.8℃，呼吸困难。口周发绀，听诊右肺湿啰音及明显痰鸣音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为肺炎，该患儿最主要的护理诊断为（）
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第2题
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是（）
A.体温过高
B.咳嗽
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.自理能力缺乏
第3题
患儿，女，5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温39.7℃，呼吸25次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。护理措施最不合理的是（）
A.物理降温
B.遵医嘱给予祛痰药
C.保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化
D.给予营养丰富流质饮食
E.给予镇咳药
第4题
患儿男，9岁，咳嗽发热6天，加重2天，曾用头孢3天无效，改用大环内酯类2天，体温开始下降，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影，血清冷凝集实验阳性。该患儿考虑为（）
A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
第5题
患儿，女，5个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分，鼻扇、口唇微发绀，三凹征（），双肺下部可闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（）
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
第7题
急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是（）
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
第8题
患儿女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，不易咳出，食欲差。查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是（）
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.吸痰
第9题
男，5岁。发热咳嗽1周，加重3天。患儿剧烈咳嗽，曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体：T39.2℃，一般情况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎
第10题
患儿，9岁，因发热咳嗽6天入院。入院查体：神清，精神可，三凹征阴性，双肺听诊呼吸音粗，未及干湿啰音，临床初步诊断肺炎支原体肺炎，关于本病的描述下列哪项是正确的（)。
A.喘憋为突出表现
B.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
C.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
D.刺激性咳嗽为突出表现
E.体温一般为持续性高热
