题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
下列哪项属于我院目前确定的病历质量评价标准中14个单项否决项目()
A.缺入院记录/再入院记录24小时内人院出院记录/24小时内入院死亡记录或未在规定的时间内完成或签名医师无资质
B.缺上级医师首记查房记录或未按时完成
C.缺抢救记录或未在抢救结東后6小时内完成
D.缺麻醉记录
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A.缺入院记录/再入院记录24小时内人院出院记录/24小时内入院死亡记录或未在规定的时间内完成或签名医师无资质
B.缺上级医师首记查房记录或未按时完成
C.缺抢救记录或未在抢救结東后6小时内完成
D.缺麻醉记录
第3题
A.目前我院使用的跌倒风险评估及预防记录单是(MORSE_2008版)
B.有外力因素的跌倒不属于跌倒史
C.需要他人搀扶或使用轮椅属于使用辅助工具
D.功能障碍,患者可能出现站立困难,平衡差,无法独立行走评20分
E.虚弱无力,是指患者年龄≥65岁,乏力、弓背、步幅短,可能出现步态凌乱评10分
第9题
A.病历质量与医疗质量密切相关
B.病历是法律文书,具有证据作用
C.医疗质量等于病历质量
D.病历是医保付费的凭据
E.病历是客观的医疗质量
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