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[多选题]

患者33岁,女性,因瓣膜置换术后长期服用华法林抗栓治疗,该患者应尽量避免服用以下哪些药物以减少出血风险()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.红霉素

D.对乙酰氨基酚

E.苯扎贝特

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第1题

患者男性,67岁,房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值一直控制在2.0左右,本次复查INR突然升高至2.7,造成患者本次INR值升高可能的原因有()

A.因泌尿系感染服用环丙沙星

B.减少了绿色蔬菜的摄入量

C.近期饮用适量的葡萄酒

D.规律服用华法林

E.适量运动

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第2题

一名房颤患者,医嘱为长期服用华法林,为预防出血风险,应告知患者定期检测凝血酶原时间国际标准化比值,使其维持在()

A.0.5~1.0

B.1.0~1.5

C.1.5~2.0

D.2.0~3.0

E.3.0~4.0

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第3题

服用华法林检测INR为10.0,但无出血表现,应如何处理()

A.华法林减为半量

B.立即停药,给予维生素K拮抗

C.继续服用华法林

D.密切观察,不需要特殊处理

E.换用其他抗凝药

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第4题

下列描述高警示药品华法林错误的是()

A.几乎完全通过肝脏代谢清除

B.哺乳期女性不建议使用华法林

C.该药服用过量容易导致出血

D.长期使用注意骨质疏松风险

E.通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用

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第5题

有关2019ACC房颤指南中房颤合并ACS的抗栓治疗策略,哪项与指南描述不相符?()

A.ACS合并房颤患者,应主要考虑冠脉血栓的风险,在ACS行PCI治疗早期,给与双联抗血小板治疗,3个月之后,再加上口服抗凝药

B.因ACS行PCI术的高卒中风险房颤患者,如果给予三联抗栓治疗,建议4-6周转换为双联抗栓治疗

C.行PCI术的高卒中风险房颤患者,如果给予三联抗栓治疗,选择氯吡格雷优于普拉格雷

D.因ACS行PCI术的高卒中风险房颤患者,双联抗栓治疗较三联抗栓治疗能有效降低出血风险

E.口服抗凝药是应该服用的

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第6题

下列对于华法林与NOACs安全性的比较,认识错误的是()。

A.A.服用NOACs卒中/体循环栓塞风险明显高于华法林

B.B.服用NOACs严重出血事件风险与华法林无显著差异

C.C.NOACs与华法林大出血发生率相当

D.D.NOACs较华法林显著降低颅内出血事件发生率

E.E.亚洲人较非亚洲人使用华法林卒中以及出血风险高

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第7题

饮食中摄入的维生素()是长期服用华法林患者的主要影响因素之一,应建议患者保持较为稳定的摄入

A.A

B.B

C.C

D.E

E.K

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第8题

下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第9题

服用华法林的患者,拔牙术前应停用华法林()。

A.A.6小时

B.B.12小时

C.C.1天

D.D.2至3天

E.E.1周

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第10题

关于阿司匹林在冠心病治疗中的描述错误的是()

A.不可逆地抑制COx,减少由花生四烯酸合成TXA2,发挥抗血小板聚集的作用。

B.慢性稳定型心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死脑卒中或心血管性死亡的发生风险。如无禁忌,所有患者均应服用

C.阿司四林的最佳剂量范围为75-150mg/d,但是与香格瑞洛合用时剂量应>150mg/d

D.阿司四林严重的不良反应包括胃肠道出血和阿司匹林过敏(哮喘)

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