题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，39岁。因头部受伤入院体检发现：BP135/90mmHg，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（)。

A.避免经鼻置胃管

B.清洁鼻前庭

C.避免经鼻腔吸痰

D.无菌棉球填塞鼻腔

E.床头抬高15~30cm卧位

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第1题

患者，女性，65岁。以肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，以下不正确的护理措施是（）

A.给予镇咳药和镇静药，帮助入睡

B.减少夜间操作，保证患者睡眠

C.给予低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

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第2题

患者，女性，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时，首选的溶液是（)。

A.朵贝尔溶液

B.1%到4%的碳酸氢钠溶液

C.0.1%的醋酸溶液

D.1%到3%的过氧化氢溶液

E.生理盐水

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第3题

患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体:神志清楚，血压100/60mHg，心率110次／min。以下护理措施中正确的是（）

A.平卧位，头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第4题

患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”，收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（)。

A.胸前

B.领口

C.背部

D.袖子

E.腰带以下

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第5题

患者，女，30岁。宫内妊娠37周，G1P0，发现胎动减少2天入院。以下措施不正确的是（）

A.胎心监护

B.B超

C.胎盘功能检查

D.胎儿头皮血血气分析

E.立即剖宫产

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第6题

患者，女，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是（）

A.保暖

B.按时服药

C.做好基础护理

D.准确执行医嘱

E.保持呼吸道通畅

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第7题

患者女性，26岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。对该病人应采取的护理措施不妥的是：（）

A.每日静脉补液量应在2000ml以上

B.在病室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

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第8题

患者，女性，39岁，患风心病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语，查体：神清，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是（).

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

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第9题

患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第10题

患者，女性，20岁。因风湿热入院，遵医嘱使用青霉素和阿司匹林，几天后患者出现胃肠道反应，以下措施正确的是（)。

A.饭后服用阿司匹林或同服氢氧化铝

B.暂停使用阿司匹林

C.阿司匹林与维生素K同服

D.暂停使用青霉素

E.两者都暂停

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