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[单选题]

车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8丈,血压105/70mmHg,心率108次/分,呼吸20次/分。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()

A.I级

B.II级

C.III级

D.IVa级

E.IVb级

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第1题

患者,女,54岁。患“肝硬化"6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是()。

A.脉搏细速

B.皮肤干燥

C.血压下降

D.心慌乏力

E.体温36.7°C

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第2题

患者男性,36岁。车祸后2小时送至医院,主诉咳嗽、胸部疼痛。查:体温36.5℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmH备神志清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。首先应釆取的处理是()

A.止痛

B.骨折固定

C.镇静

D.胸腔闭式引流

E.吸氧

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第3题

SIRS包括以下哪项()

A.体温>38℃或<36℃

B.心率>90次/分

C.呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHg(4.27kPa)

D.以上都是

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第4题

体温每升高1℃心率平均增加的()。

A.20次/分

B.10次/分

C.15次分

D.18次分

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第5题

患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第6题

一般情况下,呼吸和心率分别为()

A.50次/分,90次/分

B.90次/分,60次/分

C.10次/分,60次/分

D.20次/分,80次/分

E.10次/分,60次/分

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第7题

护士在给发生惊厥的低钙血症新生儿进行葡萄糖酸钙缓慢静脉注射过程中,发生何种情况应暂停注射()

A.心率低于80次/分

B.心率低于60次/分

C.心率低于100次/分

D.呼吸低于20次/分

E.呼吸低于30次/分

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第8题

患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是:()

A.意识

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.精神状况

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第9题

全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标椎是()

A.体温小于36℃

B.体温大于38℃

C.心率增快大于90次/分

D.呼吸增快大于20次/分或PaCO2小于32mmHg

E.白细胞计数小于4×109/L或大于12×109/L

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第10题

患者,男性,62岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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