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[单选题]

患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()

A.腹部常常隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

F.F.B超检查

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第1题

患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第2题

李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(),宫颈举痛(),下腹部有移动性浊音,最可能的诊断为()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.急性阑尾炎

D.异位妊娠

E.不全流产

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第3题

急性阑尾炎最典型的体征是()

A.转移性右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.右下腹固定压痛

D.肠鸣音减弱或消失

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第4题

患者,女,32岁,已婚。因:“停经30周,右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是()

A.在积极抗感染治疗的同时,尽快手术治疗

B.无论腹膜炎症严重与否,均应放置腹腔引流管

C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗

D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗

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第5题

病人洪某,男性,57岁,1天前出现转移性右下腹痛,麦氏点有固定的牙痛,现腹痛突然加剧,下腹部肌紧张明显,应考虑为()。

A.A.急性单纯性阑尾炎

B.B.急性化脓性阑尾炎

C.C.穿孔性阑尾炎

D.D.阑尾周围脓肿

E.E.慢性阑尾炎急性发作

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第6题

急性阑尾炎最常见的症状是()

A.脐周持续性胀痛

B.右下腹阵发性绞痛

C.转移性右下腹痛

D.剑突下刀割样疼痛

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第7题

男性,22岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。急症手术前护理,正确的是()

A.禁食12h,禁饮4h

B.半卧位,应用抗生素

C.肌注哌替啶止痛

D.肥皂水灌肠通便

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第8题

患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量黏液便,不排气。2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳一痛,肠鸣音亢进。该患者的医疗诊断可能为()

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.麻痹性肠梗阻

D.乙状结肠扭转

E.小肠扭转

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第9题

关于阑尾炎的诊断,最具诊断意义的是:()

A.上腹部或脐周疼痛

B.恶心、呕吐、轻度腹泻

C.转移性右下腹痛

D.腹肌紧张

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第10题

患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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