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[多选题]

患者女性，27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则，经量中等，但经期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基础体温双相型。妇查：宫颈光滑，子宫正常大小，后位，子宫后壁上有触痛小结节，两侧附件无肿块，质软。提示：行剖腹探查术，术中见子宫正常大，子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节，后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天，经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月，母乳喂养，月经未复潮，肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女（）

A.阴茎套

B.安全期避孕

C.长效孕激素避孕针

D.宫内节育器

E.复方短效口服避孕药

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答案

ABCD

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第1题

患者女性，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是（）

A.经期尽量不做妇科检查

B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行

C.经期避免剧烈运动

D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗

E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

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第2题

患者女性，27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则，经量中等，

但经期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基础体温双相型。妇查：宫颈光滑，子宫正常大小，后位，子宫后壁上有触痛小结节，两侧附件无肿块，质软。考虑哪种疾病的可能性最大A、慢性盆腔炎

B、输卵管阴塞

C、子宫内膜异位症

D、宫腔粘连

E、卵巢癌

需作哪几项辅助检查A、性激素测定

B、B型超声检查

C、子宫输卵管碘油造影

D、腹腔镜检查

E、宫颈脱落细胞学检查

提示：B超检查子宫双附件未见异常；子宫输卵管碘油造影：输卵管通畅，子宫形态正常．腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题，最好采取下列哪种治疗方法A、促排卵

B、输卵管通液术

C、宫腔扩张术

D、人工授精

E、行剖腹探查和粘连分解术

提示：行剖腹探查术，术中见子宫正常大，子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节，后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天，经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月，母乳喂养，月经未复潮，肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女A、阴茎套

B、安全期避孕

C、长效孕激素避孕针

D、宫内节育器

E、复方短效口服避孕药

假如采用宫内节育器，其避孕原理为以下哪几项A、阻止阴道内精子不能进入宫腔

B、阻止受精卵着床

C、无菌性炎性反应

D、抑制排卵

E、宫腔内环境改变

提示：该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项A、放置后一周内应避免重体力劳动

B、放置后一月内禁性生活和盆浴

C、放置后数天内可出现轻微下腹痛，阴道流血，一般不必处理

D、放置后应在第1．3个月各随访一次，以后每年随访一次

E、放置后半年内应注意经期有无节育器脱落

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第3题

患者，27岁。妊娠9周，初孕，人工流产术中突然头晕面色苍白，恶心，伴血压下降，脉搏细弱，最可能为A.羊

患者，27岁。妊娠9周，初孕，人工流产术中突然头晕面色苍白，恶心，伴血压下降，脉搏细弱，最可能为

A.羊水栓塞

B.空气栓塞

C.人流反应综合征

D.吸宫不全

E.子宫穿孔

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第4题

患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL₂57.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml

A．女性患者泌乳素瘤妊娠后可常规复查CT与MRI

B．每2～3个月眼科视野检查与脑神经功能评价1次

C．因已服多巴胺激动剂药物治疗，须人工流产终止妊娠

D．每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素

E．妊娠后眼科视野检查发现出现轻微颞侧偏盲，定期随访

F．妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重后不予处理

G．妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重并伴头痛后可考虑溴隐亭治疗或者经蝶手术减压

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第5题

一女性患者，27岁，已婚，1年前人工流产1次，术后发热2周。平时月经正常，末次月经1995年8月25日。因阴道少量流血12天，伴下腹部隐痛7天就诊。妇科检查：子宫中位，饱满感，左侧附件扪及3cmX3cmX2cm触痛性肿块。尿HCG()。本病例的诊断最大可能是()。

A.先兆流产

B.完全流产

C.月经失调

D.异位妊娠

E.附件炎

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第6题

一女性患者，27岁，结婚5年未孕，闭经3年，伴下腹坠痛。妇科检查：子宫略小，活动受限，两侧附件未扪及肿块，稍增厚。基础体温呈双相型。宫颈长6cm，诊断性刮宫未刮出组织。最可能的诊断是()。

A.子宫发育不良

B.子宫内膜结核

C.多囊卵巢综合症

D.卵巢功能早衰

E.慢性盆腔炎

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第7题

患者，女，27岁。人工流产后2年未孕，输卵管通畅试验显示不通。影响受孕的可能因素是（）

A.卵巢因素

B.输卵管闭塞

C.宫腔粘连

D.免疫因素

E.宫颈因素

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第8题

陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是（）

A.经期尽量不做妇科检查

B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行

C.经期避免剧烈运动

D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗

E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

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第9题

某女性,27岁,结婚2年未孕,月经周期规律,现停经40天,稍有恶心呕吐,近1周觉乳房胀痛,现妊娠试验（±）,基础体温曲线示高温相已达26天。经检查确诊上述诊断,为该患者提供的护理措施中,不恰当的是（）

A.精神支持

B.住院治疗

C.放松心情

D.避免油炸食物

E.清淡饮食

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第10题

患者，27岁，结婚3年未孕，13岁初潮，月经规则。21岁以后时常低热，盗汗，乏力，随后月经量逐渐减少，并伴

有痛经。体重明显减轻，妇科检查：子宫中位，活动度差，左侧附件触及一直径约4cm大小的包块，边界不清，与子宫体紧贴，伴轻压痛。导致患者不孕的原因是 ()

A、子宫内膜异位症

B、内分泌失调

C、先天性生殖器官发育不良

D、染色体异常

E、女性生殖器结核

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