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[单选题]

患者，60岁，诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见：左上6铸造全冠修复，左下6远中邻牙合面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同正常牙，咬合纸检查未见高点，叩（-）龈（-），则正确的治疗措施为（）

A.左下6根管治疗

B.拔除左下6

C.左下6换以复合树脂充填

D.左下6去除旧充，安抚2周后玻璃离子充填

E.左下6铸造冠修复

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答案

C、左下6换以复合树脂充填

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第1题

患者，60岁。诉于外院充填治疗后，咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见：左上6铸造全冠修复，左下6远中邻面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同正常牙，咬合纸检查未见高点，叩（-），龈（-）。则正确的治疗措施为（）

A.左下6根管治疗

B.拔除左下6

C.左下6换以复合树脂充填

D.左下6去除旧充，安抚2周后，玻璃离子充填

E.左下6铸造冠修复

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第2题

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔

检查可见

远中邻

面远中咬合面大面积银汞充填体，叩（），不松动，X线片显示某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔

已做牙髓治疗，近中部分的髓顶没揭去，锥形根，远中齿槽骨吸收根长的根尖1/3，根尖周无明显异常。某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔

面龋达牙本质中层，前倾，与某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔

远中相嵌，叩（—）。某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔

缺失。患者为鼻咽癌放射治疗前检查。

该患者还应进一步检查

A. 某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔咬诊

B. 某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔牙周探诊

C. 某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔 X线片

D. 某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝粥时引起剧痛。口腔温度测验

E.各项均需要

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第3题

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口

腔检查可见

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口远中邻

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口面远中咬合面大面积银汞充填体，叩 ()，不松动，X线片显示

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口已做牙髓治疗。近中部分的髓顶没揭去，锥形根，远中齿槽骨吸收达根长的根尖1／3，根尖周无明显异常。

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口面龋达牙本质中层，前倾，与

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口远中相嵌，叩(一)。

某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口缺失。患者为鼻咽癌放射治疗前检查。

该患者还应进一步检查

A．某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口咬诊

B．某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口牙周探诊

C．某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口 X线片

D．某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙。治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口温度测验

E．各项均需要

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第4题

患者30岁，右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛，持续2天，冷水可缓解。

拟诊为

A．急性牙槽脓肿

B．可复性牙髓炎

C．继发龋

D．咬合高点

E．急性化脓性牙髓炎

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第5题

患者，男，35岁，主诉右上后牙遇冷热酸软不适1周，无自发性疼痛。检查：牙体无变色，探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉。对冷热刺激有疼痛感，刺激去除后症状消失，叩（-）。当修复性治疗后，第三天患者诉咬物酸痛，逐渐加重。查温度测同对照牙，充填体边缘未见异常。最可能的原因为（）

A.未垫底

B.充填体有早接触

C.充填物折断

D.垫底材料选择不当

E.充填物在龈缘形成悬突

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第6题

患者，男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止间隙大，全口

牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊()，冷热()。选择正确的治疗设计A、第一步酌情对患牙进行根管治疗

B、切龈，增加临床牙冠的长度

C、后牙直接行铸造全冠的牙体预备

D、前牙直接行烤瓷全冠的牙体预备

E、后牙行高嵌体的牙体预备

患者疼痛消失后应采取A、立刻进行烤瓷全冠修复

B、先戴用1～3个月的暂时性修复体

C、先观察3个月

D、调整咬合

E、充填缺损

修复体的咬合面尽量采用A、烤瓷修复

B、树脂修复

C、全瓷修复

D、金属修复

E、银汞修复

如果远中邻接缺损，已行根管治疗，如何选择修复体A、烤瓷全冠

B、铸造全冠

C、桩核冠

D、铸造核冠

E、高嵌体

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第7题

男，35岁，诉右上后牙遇冷热酸软不适一周，无自发性疼痛。检查：7654| 牙体无变色，探诊6 | 远中邻面接

触点下方有钩拉感觉，对冷热刺激有疼痛感，刺激去除后症状消失，叩痛（-），当修复性治疗后，第3天患者诉咬物酸痛，逐渐加重。查温度测同对照牙，充填体边缘未见异常。最可能的原因为

A、未垫底

B、充填物折断

C、充填物在龈缘形成悬突

D、充填体有早接触

E、垫底材料选择不当

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第8题

女，40岁。右上后牙3日前外院做充填治疗后一直有食物嵌塞，咬物不适，要求诊治。查：牙色充填物，间有

嵌塞食物在内，龈乳头红肿探出血，叩诊均有(±)，无明显松动度，冷测同对照牙。主诉牙最有可能的诊断是A、可复性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、牙龈乳头炎

D、慢性牙髓炎

E、牙周炎

分析导致疾病的原因是A、腐质未去净

B、充填过程对牙髓刺激

C、充填体未修复接触区

D、充填时未做鉴别诊断

E、充填前已有牙周疾病

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第9题

患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。治疗方案可选择（）

A.脱敏治疗

B.咬合板改善咬合关系后冠修复

C.漂白治疗

D.直接树脂充填

E.RCT后冠修复

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第10题

患者，男，35岁，左侧下颌第一前磨牙，金属全冠修复，对颌牙银汞合金充填，水门汀粘固后，患者咬合时出

现瞬间疼痛，最可能的原因是

A、咬合早接触

B、继发性龋

C、电位差刺激

D、牙周膜轻度损伤

E、牙髓炎

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第11题

患者，男，35岁，左侧下颌第一前磨牙，金属全冠修复，对颌牙银汞合金充填，水门汀粘固后，患者咬合时出现瞬间疼痛，最可能的原因是

A、咬合早接触

B、继发性龋

C、电位差刺激

D、牙周膜轻度损伤

E、牙髓炎

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