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[单选题]

一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是（）

A.单纯性肥胖

B.ushing病

C.肾上腺皮质腺瘤

D.异位ACTH综合征

E.糖尿病

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答案

A、单纯性肥胖

此病人肥胖，有皮肤痤疮和紫纹，血皮质醇增高，但不受小剂量 C2mg/dX2)地塞米松抑制，所以可以除外单纯性肥胖，也不是糖尿病，而其余三种诊断均有可能，但此病人可被大剂量地塞米松抑制，所以最可能的诊断是Cushing病，因为肾上腺皮质雕癯和异位ACTH综合征多数不受抑制

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更多“一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞…”相关的问题

第1题

患者，女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.尿游离皮质醇测定

C.血ACTH测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第2题

一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米

松抑制。该患者最可能的诊断是（）

A．单纯性肥胖

B．Cushing病

C．肾上腺皮质腺瘤

D．异位ACTH综合征

E．糖尿病

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第3题

女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一

步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）。

女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变

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第4题

患者女性，23岁。肥胖5年，头晕半年，体检：满月脸，水牛背，面部较多痤疮，多血质（)，多毛，紫纹（)，血压

患者女性，23岁。肥胖5年，头晕半年，体检：满月脸，水牛背，面部较多痤疮，多血质()，多毛，紫纹()，血压160／100mmHg，空腹血糖明显高于正常，尿糖()。血浆皮质醇测定值高于正常；B超提示肾上腺有占位性病变，直径约2.6cm。该患者应考虑的诊断为A、皮质醇症

B、原醛症

C、肾上腺囊肿

D、肾上腺脂肪瘤

E、嗜铬细胞瘤

为进一步治疗，入院后应进行A、血脂化验

B、尿17烃测定

C、尿17酮测定

D、CT平扫加增强

E、血常规化验

如拟手术治疗，为预防术后体内糖皮质激素骤降引起的肾上腺皮质功能低下，术前应保证患者A、补充营养

B、充分休息

C、术前一定时间内补充糖皮质激素

D、应用能量合剂

E、应用抗生素

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第5题

患者女，30岁。因向心性肥胖，大腿、下腹部皮肤紫纹，痤疮及血糖升高、高血压而就诊，为明确病因，需要做的检查有

A.24小时17-羟皮质类固醇、游离度质醇

B.血清游离T3、T4

C.血清总T3、T4

D.T3抑制试验

E.血浆皮质醇

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第6题

女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（)

A、尿游离皮质醇测定

B、血ACTH测定

C、尿17-羟测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

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第7题

女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高．为进一步诊断病

变部位，哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第8题

女性，16岁，满月脸，多血质外貌，向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮。高血压，情绪不稳定，烦躁不安，易激惹，凭空听到耳边有两个人在谈论自己，四肢肌肉无力、震颤。该病的诊断最可能是()

A.精神分裂症

B.神经症

C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

E.甲状腺功能亢进所致精神障碍

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第9题

患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病，治疗首选（）

A.肾上腺切除术

B.垂体放疗

C.酮康唑治疗

D.垂体探查术

E.肾上腺肿瘤切除术

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第10题

患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）

A.尿-17羟皮质类固醇测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.皮质醇昼夜节律

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第11题

一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低78％。该患者最可能的诊断是（）

A.单纯性肥胖

B.Cushing病

C.肾上腺皮质腺瘤

D.异位ACTH综合征

E.糖尿病

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一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮 质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。 但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是（）

一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是（）