题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

以下护理措施正确的是（）

A.危重患者应留置尿管，保留并观察尿量情况

B.气管插管患者使用镇静药后，不需要进行约束

C.对于无特殊体位要求的患者，需抬高床头45度

D.危重患者每小时测量HR、BP、SPO2、T

多选题，请选择你认为正确的答案：

ABCD

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答案

危重患者应留置尿管保留并观察尿量情况

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第1题

护理危重患者，下列哪项措施是错误的A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B、定时帮助患者更换体位C、

护理危重患者，下列哪项措施是错误的

A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布

B、定时帮助患者更换体位

C、为患者定时作肢体被动运动

D、牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗

E、发现患者心跳骤停，首先通知医生

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第2题

下列对危重患者的护理措施中，不正确的是（）

A．对于眼睑不能闭合患者，应覆盖油性纱布

B．减少对患者的触摸，减轻疼痛

C．对于病情平稳患者，应协助进行被动肢体运动

D．器对于牙关紧闭患者，应使用开口

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第3题

对危重、长期卧床的患者交接班要注意以下事项，不包括（）

A．不需要床边重点交接

B．检查患者的皮肤

C．检查患者的引流管

D．检查患者的床单位

E．检查患者的各项治疗护理措施

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第4题

以下哪些符合三基级护理要求（）

A．每3小时巡视患者，观察患者病情变化

B．术后禁食水患者

C．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D．危重患者

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第5题

抢救危重患者执行各项治疗护理措施时间应具体到（）

A．时、分、秒

B．几月几日

C．星期几

D．时、分

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第6题

护士应认真及时评估危重患者的病情，掌握患者的基本情况，准确判断患者的风险因素，履行告知义务，并采取有效的安全护理措施（）

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第7题

关于特级护理以下哪些正确（）

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.严密观察患者病情变化，监测生命体征

D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

E.根据医嘱，准确记录出入量

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第8题

以下哪几点属于特级护理的要点（）

A．根据医嘱，正确实施治疗、用药，配合医生实施各项抢救措施

B．安排专人24小时护理，严密观察病情变化，监测生命体征，随时准备抢救

C．制定护理计划，严格执行各项诊疗及临床护理技术规范

D．及时填写危重患者护理记录

E．做好基础护理，严防并发症，确保患者安全

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第9题

危重患者护理措施包括以下哪些内容（）

A.严密观察生命体征，准确记录出入量

B.根据医嘱正确执行各项治疗，配合实施急救措施

C.呼吸道管理、管路护理、基础护理

D.关注患者安全，正确实施护理风险评估，如Morse、Braden、导管评估、VTE、营养评估、疼痛评估等。

E.饮食护理、心理护理

F.休息与运动：床上肢体功能锻炼、舒适体位

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第10题

危重患者护理实施治疗、给药应（）

A．根据医嘱正确实施治疗、给药措施

B．用药及时、准确，合理安排时间、顺序、滴速、方法

C．观察治疗、给药效果，及时与医生沟通

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第11题

下列关于危重患者风险评估的描述正确的是（）

A.根据病情的危重程度确定相应的护理计划、调整护理措施、评价护理效果

B.实施危重患者会诊制度，及时调整对危重患者的护理计划，完善护理措施，减少危重患者护理并发症的发生

C.依据分级护理制度的公示内容，对危重患者实施相应的护理级别

D.以上都对

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