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[单选题]

患者，女，53岁，因左侧肢体活动不灵伴言语不清2小时收入院。查体：左侧肌张力低，肌力0级，血压160/90mmhg，CT检查示右侧基底节有低密度影，既往有高血压病史10余年。下列急性期治疗措施准确的是（）

A.早期溶栓，发病后12小时内采取溶栓治疗

B.调整血压，收缩压低于160mmhg

C.给与应用甘露醇防治脑水肿

D.促进神经功能恢复

E.进行肢体活动和语言功能的康复训练

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答案

C、给与应用甘露醇防治脑水肿

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更多“患者，女，53岁，因左侧肢体活动不灵伴言语不清2小时收入院。…”相关的问题

第1题

患者女，53岁。有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨锻炼时突然摔倒，家人发现其口角歪斜，口齿不清，肢体活动受限，立即送医院检查，检查发现意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）

A.TIA发作

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑震荡

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第2题

患者，女，53岁。高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反

射阳性，CT示高密度阴影。该患者可能发生的是

A、左侧脑出血

B、右侧脑出血

C、左侧脑栓塞

D、右侧脑栓塞

E、短暂性脑缺血发作

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第3题

患者，男性，71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左

侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑

A、脑栓塞

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑膜瘤

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第4题

患者女，59岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.4级

E.5级

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第5题

患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为（）

A.脑出血

B.TIA

C.脑肿瘤

D.脑栓塞

E.脑血栓形成

F.蛛网膜下腔出血

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第6题

女，41岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

A．脑出血

B．脑栓塞

C．脑血栓形成

D．蛛网膜下隙出血

E．短暂性脑缺血发作

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第7题

29、患者，女，53岁，因突发意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体，呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

A.昏睡

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

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第8题

患者男，60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29．3／16．0kPa(220／120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21．3～24．0／13．3～14．7kPa(160～180／100～110mmttg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36．9℃，脉搏98次／min，呼吸20次／min，血压：180／110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1：2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3．1cm×5．2cm，ECG：左心室高电压。该病例诊断为

A.脑梗死

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

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第9题

男，43岁，既往有高血压病史5年，未按时服药，昨晚一夜在玩麻将，今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐，伴左侧肢体活动不灵，此患者首选的检查为（)。

A.询问病史，体格检查

B.腰椎穿刺

C.头CT

D.头脑彩超检查