题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
对于疼痛评估，相关记录单应包括（）
A.疼痛部位、性质、疼痛强度
B.疼痛的时间规律、加重
C.缓解的因素、对睡眠的影响
D.既往疼痛病史、药物治疗效果等内容
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答案
ABCD
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第1题
以下关于临床疼痛管理叙述错误的是（）
A．对于进行疼痛治疗的患者，临床医师应根据疼痛治疗计划按时进行持续的 评估和记录，并根据疼痛评估结果调整治疗计划B．进行疼痛治疗的患者:非消化道途径给予镇痛药物后1小时，口服途径给予镇痛药物后 2小时，护士应再次评估患者对疼痛治疗的反应及是否有疼 痛治疗相关并发症并在疼痛评估记录单上记录C．术后疼痛评估及处理见《术后自控镇痛管理制度》D．所有疼痛患者实施药物治疗后，需要注意及时评估治疗效果与不良反应
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第2题
一般患者入院（）内，护士进行首次疼痛筛查；对于以疼痛主诉就诊或住院的患者应（）内进行首次疼痛筛查，此后每天（15:00）应进行至少一次简易评估，并记录于体温单
A.8小时，2小时
B.4小时，2小时
C.4小时，2小时
D.8小时，4小时
第3题
对于进行疼痛治疗的患者:镇痛治疗方案更改后；非消化道途径给予镇痛药物后（）；口服途径给予镇痛药物后（）。护士应再次评估患者对疼痛治疗的反应及是否有疼痛治疗相关并发症并记录结果
A.15分钟 30分钟
B.30分钟 30分钟
C.30分钟 1小时
D.15分钟 1小时
第4题
患者疼痛评分大于或等于，下面说法正确的是（）
A.每天评估3次并记录在体温单相应时间，直至分值小于或等于3分，改为一天一次
B.报告医生做处理后，记录在体温单相应时间和护理记录单上
C.记录伴随症状包括疼痛性质、部位、疼痛对睡眠、休息、活动的影响等
D.复评后的分值在护理记录单上体现（如果患者入睡，记录:疼痛评分0或1,患者安静入睡）
第5题
对于镇静镇痛患者的护理，以下错误的是（）
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价，对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价
C.对于深度镇静评分≤-1分）的患者，应实施每日镇静中断，护士进行镇静评估并记录，加强监测和评估
D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU） 进行谵妄评估，从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果
第9题
疼痛评估要求：所有患者入院时进行疼痛评估并记录，急诊患者钟完成，后每天评估记录在护理记录和体温单上；.中度疼痛4-，应每8小时评估记录；重度疼痛7-及时汇报处理并每小时评估记录，直到疼痛≤；当疼痛≥通知医生处理后在体温单和护理记录单上记录，处理爆发痛后在体温单相应时间栏目内填写疼痛评分直至后，改每天评估记录一次；首次疼痛时、新增疼痛部位或疼痛部位改变时，要进行疼痛部位、性质、伴随症状、处理方法、非药物干预措施记录及评估；.疼痛≥实施药物治疗后，需评估不良反应（）A．正确B．错误
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第10题
当患者疼痛评分≥时，护士应对患者进行综合评估，评估内容至少包括疼痛发生的时间，部位，严重程度等，记录相关评估结果，并及时汇报医生，采取适宜的镇痛措施并予以记录，之后每班再评估疼痛程度和镇痛措施的实施效果，直至疼痛评分＜后恢复常规评估（）
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第11题
关于体温单疼痛护理记录单要求正确的是（）
A．每次评估分值均需插入体温单，采取镇痛措施后1小时内复评的疼痛分值在对应的疼痛评估下录缓解后评分
B．只有首次评估分值需要插入体温单
C．手术后3天内都需要完成疼痛评估并插入体温单
D．镇痛措施后的复评包括在评估频次要求内
