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[单选题]

男性,72岁。咳嗽、咳痰伴喘息约20年,近2年来间断加重,伴少尿,双下肢水肿,2天前患者受凉后咳喘加重,出现意识障碍,遂来我院就诊。行化验室检查示:pH7.25,PCO70mmHg,PO55mmHg,BE-b+5mmol/L。下列治疗不恰当的是()

A.立即给予NaHCO纠正酸中毒

B.应用呼吸兴奋剂

C.纠正电解质紊乱

D.控制感染E利尿治疗

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A、立即给予NaHCO纠正酸中毒
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第1题

病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,肺动脉瓣区第二心音亢进。提示该病人出现()。
病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,肺动脉瓣区第二心音亢进。提示该病人出现()。

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、肺动脉高压

D、主动脉高压

E、主动脉瓣关闭不全

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第2题

患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息l0年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):

患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息l0年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH 7.413, PaC02 80mmHg,HC03—48mmol/L,Pa02 45mmHg。其酸碱紊乱类型属于

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性 碱中毒

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第3题

患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.戒酒

D.卧床休息

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第4题

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息25年,2年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢阻肺,今日患者解大便后突然出现发绀、呼吸极度困难,此时应给予的氧疗措施为()

A.低流量、低浓度间歇吸氧

B.低流量、高浓度持续吸氧

C.高流量、高浓度间歇吸氧

D.低流量、低浓度持续吸氧

E.高流量、低浓度持续吸氧

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第5题

患者男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO为53mmHg,PaCO为58mmHg,其低氧血症是由于()

A.肺动静脉血分流

B.氧耗量增加

C.弥散障碍

D.有效肺泡通气量不足

E.上述因素综合作用

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第6题

患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解
期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒

E.卧床休息

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第7题

患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒

E.卧床休息

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第8题

患者,男性,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、
谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张,为其使用约束带,错误的是

A.向家属介绍使用约束带的必要性

B.约束带只能短期使用,一般2小时松解一次

C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜

D.经常观察局部皮肤颜色,一般l小时一次

E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环

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第9题

男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是

A、靴形心

B、梨形心

C、心尖上翘

D、全心扩大

E、烧瓶形

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第10题

患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年,每天1包。查体:意识清楚,T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%,以下对患者的处理不正确的是()

A.清除呼吸道分泌物

B.取坐位

C.给予鼻导管低流量吸氧

D.给予面罩高流量吸氧

E.遵医嘱完成动脉血气分析

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第11题

患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH 7.413,PaCO80mmHg, HCO 48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH 7.413,PaCO患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不80mmHg, HCO患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不48mmol/L, PaO患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不45mmHg。其酸碱紊乱类型属于

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、失代偿性呼吸性碱中毒

D、失代偿性呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

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