1、3D补片是一种腹膜前间隙手术专用补片（）

B、左侧腹股沟复发性斜疝

C、左侧睾丸鞘膜积液

D、左侧交通性鞘膜积液

E、左侧睾丸肿瘤

F、左侧精索鞘膜积液

患者最可能的手术治疗方式是（）A、Mc Vay修补

B、Shouldice修补

C、应用聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补

D、左侧睾丸鞘膜翻转术

E、左侧睾丸及肿瘤切除术

F、外用疝气带治疗

［提示］ 患者经术前B超检查，明确为左侧腹股沟复发疝。以下适合的手术方式为（）A、Mc Vay修补

B、Halsted修补

C、Shouldice修补

D、应用聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补

E、应用涤纶补片，置于腹膜内修补

F、腹腔镜下，3D补片修补

［提示］ 患者行聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补术，手术顺利，术后3天患者出院。在术后3周门诊复诊时主诉：左腹股沟局部疼痛，在走路、左下肢活动时明显。查体伤口无红肿，同侧阴囊无肿胀，同侧睾丸无触痛。患者疼痛的最大可能是（）A、补片缝合固定在骨膜上

B、术中止血不严格，术后血肿形成

C、补片在内环固定过紧，压迫精索

D、术后补片卷曲，局部刺激

E、伤口感染

F、机体对补片异物的排斥反应

B、应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补

C、应用聚丙烯补片，置于筋膜前修补

D、应用涤纶补片，置于腹膜前间隙修补

E、应用涤纶补片，置于筋膜前修补

F、应用涤纶补片，置于腹膜内修补

患者最适合的修补方式为（）A、组织对组织的缝合

B、应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补

C、应用聚丙烯补片，置于筋膜前修补

D、应用涤纶补片，置于腹膜前间隙修补

E、应用涤纶补片，置于筋膜前修补

F、应用涤纶补片，置于腹膜内修补

［提示］ 患者行切口疝修补（Onlay：应用聚丙烯补片，置于筋膜前修补），术中留置引流管1根。术前仅预防性应用第二代头孢抗生素一次，术后未应用抗生素。患者术后第3天出现伤口引流增多，体温：37.6℃，切口无红肿，压痛阴性。目前，患者最可能的情况是（）A、伤口感染，需充分引流

B、伤口浆液性肿，继续引流

C、患者对补片过敏，需二次手术取出补片

D、伤口愈合不良，需二次手术，重新缝合

E、手术中疝囊有破损，补片与腹腔内脏器接触导致腹腔内渗液经切口引流

F、皮下脂肪液化

如果考虑伤口引流较多的原因为浆液性肿，进一步处理为（）A、通畅引流

B、负压吸引，通畅引流

C、补片为异物，导致局部渗出较多，在没有感染表现时，继续引流

D、补片为异物，是导致局部渗出的主要原因，重新手术将Onlay手术方式改为Sublay，消除渗出

E、补片为异物，是导致局部渗出的主要原因，重新手术将补片取出，行组织对组织的缝合修补

F、加用广谱抗生素，避免感染

B、造口旁疝

C、造口周围腹壁膨出

D、切口疝

E、内疝

F、造口旁疝嵌顿

根据目前考虑的诊断，给出下一步的检查及治疗（）A、腹部CT检查，行脱垂肠管切除，造口原位重建术

B、腹部CT检查，行造口旁疝修补术

C、腹部CT检查，造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致，保守治疗

D、腹部CT检查，切口疝无张力修补术

E、腹部CT检查，急诊行剖腹探查，避免内疝肠管坏死

F、腹部CT检查，手法复位嵌顿肠管，如复位失败应急诊手术，防止嵌顿肠管坏死

目前造口旁疝的手术修补方式包括（）A、造口旁疝原位修补：组织对组织缝合

B、造口旁疝原位修补：应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补

C、造口旁疝原位修补：应用聚丙烯补片，置于腹膜内修补

D、造口移位。原位应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补

E、造口移位。原位应用聚丙烯补片，置于腹膜内修补

F、造口旁疝原位修补：腹腔镜下将膨化聚四氟乙烯补片置入腹腔内修补

腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为（）A、手术创伤小，患者术后疼痛轻微，可以早期下床活动，肠蠕动恢复早

B、手术切口小，减少切口疝、切口感染的发生率

C、手术区域浆液性肿发生率低

D、手术操作简单，易于推广

E、手术经济，费用低，易于被患者接受

F、原位修补，减少创伤

A.腹膜后间隙

B.;腹膜前间隙

C.内环口

D.腹膜外

A.李金斯坦手术

B.完全腹膜外补片修补术

C.腹腔腹膜前补片修补术

D.腹腔内补片植入术

A.聚丙烯补片应用广泛，可置于腹膜前间隙修补，亦可置于腹腔内修补

B.膨化聚四氟乙烯（ePTFE）补片可以置入腹腔内修补切口疝

C.按规范，术中明确腹壁缺损范围修剪补片，将所选补片环周缝合固定于腹壁缺损边缘

D.所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3～5cm

E.补片放置位置，优先选择腹膜前间隙；如无法解剖，可以选择皮下脂肪和前鞘之间的层次

A.腹膜前间隙

B.肌耻骨孔

C.腹腔

A.5*8cm

B.6*13cm

C.8*15cm

D.10*15cm

B、糖尿病，血糖控制不佳

C、长期便秘，导致腹压高

D、切口液化，愈合不良

E、窦道形成，反复清创

F、老年人，慢性咳嗽

患者治疗切口疝的最有效方法是（）A、控制饮食，减轻体重

B、检测、控制血糖

C、避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素

D、应用腹带、疝气带等

E、手术修补

F、加强锻炼，增加腹肌力量

患者行切口疝的手术方式有（）A、Onlay（补片放在筋膜前）

B、Sublay（补片放在腹膜前）

C、Ipom（补片放在腹膜内）

D、逐层解剖的原位修补

E、无张力切口疝修补

F、全层减张缝合修补

［提示］ 患者行Onlay修补术后，伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理（）A、伤口感染，切口敞开，充分引流

B、脂肪液化，切口敞开，充分引流

C、补片位于皮下导致渗出较多，通畅引流

D、补片位于腹膜外导致渗出较多，通畅引流

E、补片位于腹膜内导致渗出较多，通畅引流

F、补片为异物，手术未应用抗生素，术后伤口感染，通畅引流

A、Onlay（补片放在筋膜前）

B、Sublay（补片放在腹膜前）

C、Ipom（补片放在腹膜内）

D、组织对组织的原位修补

E、全层减张修补