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[单选题]

患儿,2 岁,1 周前受凉,咳嗽,3 天来发 热,呕吐,烦燥,体检:体温 39℃,精神萎 靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。90.护士配合腰椎穿刺术哪项不妥()

A.取侧卧位

B.头部去枕使脊椎高于头位

C.头部俯屈到胸

D.双膝弯曲腹背呈弓形

E.协助患者时动作轻柔

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第1题

女,28 岁,反复发作性呼吸困难,胸闷 3 年,2 天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值

B.最大呼气流量(PEF)无变化

C.吸入沙丁胺醇后 FEV1增加率>15%

D.吸入倍氯米松后 FEV1增加率>15%

E.支气管激发试验阳性

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第2题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 该患儿的主要的护理问题是

A.潜在的并发症颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第3题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征() 该患儿的首优护理诊断是

A.潜在的并发症颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第4题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 该患儿的主要的护理问题是

A.潜在的并发症颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第5题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征() 该患儿的首优护理诊断是

A.潜在的并发症颅内压增高

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第6题

患儿,女,l岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5。C,心率140次/分,呼吸58次/分,

患儿,女,l岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37.5。C,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有中量湿哕音,护士首先应为患儿采取的措施是

A.药物降温

B.雾化吸入

C.静脉补液

D.氧气吸入

E.止咳药物

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第7题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第8题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第9题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第10题

患儿 3 岁,因 2 周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2 天来头痛呕吐加剧,抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼 3 个月,症状好转后,家长自行停药。 查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.脑脊液压力增高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置 24 小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

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第11题

患儿女,l岁.3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.50C,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸人

C.静脉补液

D.氧气吸入

E.止咳药物

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