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[单选题]

患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。此时最紧急的护理措施是()

A.纠正酸中毒

B.给予抗生素预防感染

C.暖箱保暖

D.正压给氧

E.鼻饲供给充足营养

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第1题

患儿男,孕33周早产,生后4小时出现呼吸困难,青紫,鼻扇,呼气性呻吟,并有 呼吸暂停,该患儿可能为

A.新生儿窒息

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿羊水吸入性肺炎

D.新生儿湿肺

E.新生儿感染性肺炎

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第2题

患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿
最可能发生A、吸入性肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、肺透明膜病

该患儿出现呼吸困难的原因可能是A、大量吸入羊水

B、胎粪阻塞细支气管

C、缺乏肺泡表面活性物质

D、肺发育不良

E、肺部细菌感染

该患儿目前最主要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸

B、营养不足

C、清理呼吸道无效

D、低效性呼吸型态

E、体液不足

此时最紧急的护理措施是A、纠正酸中毒

B、给予抗生素预防感染

C、暖箱保暖

D、正压给氧

E、鼻饲供给充足营养

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第3题

患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%,出现此临床表现关系最为密切的是()

A.肺泡表面活性物质缺乏

B.吸入羊水

C.乏氧

D.酸中毒

E.血氧饱和度过低

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第4题

患儿男,孕34周早产,生后6h出现进行性呼吸困难、发绀、呻吟,时而发生呼吸暂停,拒食,两肺呼吸音低,肺
部可闻及细湿啰音

应重点检查的项目是()

A.血气分析

B.分娩前羊水检查

C.X线检查

D.胃液振荡试验

E.肺功能检测

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第5题

患儿男,5个小时,因进行性呼吸困难、呻呤、青紫3个小时入院。孕33周娩出,无窒息,生后2小时出现呼吸困
难、青紫,胸廓塌陷。查体:P140次/分,呼吸64次/分,皮肤青紫,明显吸气三凹征,胸廓塌陷,两肺呼吸音弱,心腹(-),前囟软,四肢肌张力正常。

辅助检查:胸片示:两肺透亮度降低,见支气管充气征。动脉血气:PH7.24,

PaCO261.5mmHg,PaO243mmHg。

问题:

1.请作出初步诊断

2.说明该病的发病机制

3.说明主要处理措施

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第6题

(78~79题共用题干)患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。78.该患儿首优的护理问题

A.体温过低

B.营养失调:低于机体需要量

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.潜在并发症:DIC

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第7题

患儿男,出生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院,患儿孕33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,
生后母乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。查体:T32℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎

B、新生儿黄疸

C、新生儿肺炎

D、新生儿寒冷损伤综合征

E、新生儿脐炎

该患儿的硬肿程度属于A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

患儿恢复到正常体温,一般要求多长时间A、1~2小时

B、3~4小时

C、12~24小时

D、6~8小时

E、6~12小时

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第8题

早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。最紧急的处理为()

A.保温

B.输血浆

C.使用激素

D.纠正酸中毒

E.持续气道正压通气

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第9题

患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是

A.气体交换受损

B.营养失调

C.清理呼吸道无效

D.潜在并发症

E.有感染的危险

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第10题

患儿男,孕35周早产分娩于家中,生后2天体温35℃,哭声较低,拒奶,全身及四肢冷,两小腿外侧轻度水肿,皮肤光滑呈暗红色。血白细胞6.0×109/L,血糖2.4mmol//L。其诊断最有可能的是()

A.低血糖

B.败血症

C.硬肿症

D.心肌炎

E.肺炎

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第11题

患儿男,日龄1天,孕34周早产,喂乳后出现发绀,正确的供氧方法是()

A.高浓度间歇吸氧

B.高浓度持续吸氧

C.氧浓度为40%,间歇吸氧

D.氧浓度为60%,间歇吸氧

E.氧浓度为60%,持续吸氧

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