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[单选题]

患者，男，46岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析已有3月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是（）

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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第1题

患者，男，46岁，因“类风湿性关节炎”长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-TurcottePμgh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

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第2题

患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child－Turcotte－Pugh（CTP)评分为13分（CTP C级)。根据CTP评分结果，药师的用建议是（)

A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑

B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

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第3题

某男，46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊，查血肌酐为1132μmol/L，诊为慢性肾功能不全的哪期，采用治疗方法

是

A．氮质血症期，透析治疗

B．尿毒症期，肾脏移植

C．尿毒症期，透析治疗

D．肾衰竭期，透析治疗

E．肾贮备功能下降期，血液透析

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第4题

患者赵某，女，62岁，因慢性肾功能不全，行维持性血液透析16年，近期患者诉胸闷，不能平卧，活动后

气喘明显，偶尔出现夜间阵发性呼吸困难，胸片上显示两肺中，上野肺静脉纹理增粗，心电图示：心电图PV，终末向量阳性，心率128次/分，透析期间自测血压130~150mmHg/60~105mmHg，血红蛋白85g/L。患者发生了何种并发症（）

A．心肌梗死

B．充血性心力衰竭

C．感染性心内膜炎

D．心包积液口

E．三尖瓣狭窄

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第5题

患者，男，73岁，慢性肾功能不全尿毒症患者，须进行维持性血液透析治疗，常抱怨家属照顾欠周到，今早对护士说“你们治来治去怎么也治不好，我不治了”，下列护士的答复中，最恰当的是

A.您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合

B.要是不治疗，您的病情比现在更严重

C.尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的

D.您觉得治疗效果不理想，可以找别的治疗途径

E.您这样扰乱了病房的秩序，影响了我的工作

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第6题

患者，男，73岁，慢性肾功能不全尿毒症患者，须进行维持性血液透析治疗，常抱怨家属照顾欠周到，今早对护士说“你们治来治去怎么也治不好，我不治了”，下列护士的答复中，最恰当的是？

A.您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合

B.要是不治疗，您的病情比现在更严重

C.尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的

D.您觉得治疗效果不理想，可以找别的治疗途径

E.您这样扰乱了病房的秩序，影响了我的工作

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第7题

患者，男，56岁，因乏力就诊，测血压为156／94mmHg。血常规检查：血红蛋白为68g／L。生化检查：血肌酐为386

μmol／L。应首先考虑的诊断是

A.贫血

B.高血压

C.慢性肾功能不全

D.急性肾功能不全

E.营养不良

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第8题

患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期,需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!"下列护士的答复中,最恰当的是（）

A.您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合

B."要是不治疗,您的病情比现在严重多了

C.尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的

D.您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径

E.您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们的工作

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第9题

患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期, 需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了! ”下列护士的答复中,最恰当的是（）

A.“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”

B.“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!"

C.“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。“

D.“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”

E.“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”

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第10题

患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者，需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上

对护士说：“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了！”下列护士的答复中，最恰当的是

A、“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”

B、“要是不治疗，您的病情比现在严重多了！”

C、“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”

D、“您觉得治疗效果不理想，可以找到别的治疗途径。”

E、“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们的工作。”

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第11题

患者，男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者，需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属顾欠周到。今天

天早上对护士说：“你们治来治去，怎么也治不好，干脆不治了”下列护士的答复中，最恰当的是（）

A、“您的心情我理解，我们也在努力，希望您的配合。”

B、“要是不治疗，您的病情比现在严重多了！”

C、“尿毒症是终末期疾病，治意是不可能的。”

D、“您觉得治疗效果不理想，可以找其他治疗途径。”

E、“你这样扰乱了病房秩序，影响我们工作。”

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