子宫破裂术后应注意的事项为()
A.加强营养
B.持续给予宫缩抑制药
C.给予抗生素预防感染
D.静脉给予能量合剂
E.补充微量元素
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A.加强营养
B.持续给予宫缩抑制药
C.给予抗生素预防感染
D.静脉给予能量合剂
E.补充微量元素
第2题
A.保守治疗的患者应加强营养,适当运动
B.保守治疗的患者应坚持药物治疗
C.保守治疗的患者应按时随访
D.子宫切除的患者术后7~8天出现阴道流血多为阴道残端破裂,应紧急入院治疗
E.子宫切除患者术后1个月应到医院随访
第4题
A.注意诊断及鉴别诊断
B.决定是否手术,选择适当的手术时机和手术方法,手术尽量避免刺激子宫
C.抗生素及各种药物的选择要符合FDA标准
D.加强产科急腹症的观察及管理,拓展诊断思路
E.瘢痕子宫孕期检查时,应详细了解手术情况,全面评估子宫破裂的风险,选择合适的手术时机,降低围产儿死亡
第6题
B、前置胎盘
C、子宫破裂
D、先兆子宫破裂
E、妊娠合并阑尾炎临产时
F、妊娠合并胰腺炎临产时
关于子宫破裂的鉴别诊断,下列叙述正确的是()A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、难产并发腹腔感染
D、妊娠伴附件炎临产时
E、妊娠期急性胰腺炎临产时
F、妊娠期急性阑尾炎临产时
【提示】该产妇确诊为完全性子宫破裂。完全性子宫破裂的特点有()A、出现病理缩复环
B、胎心胎动消失
C、全腹持续性疼痛
D、多有胎心率异常
E、子宫肌壁破裂,浆膜层破裂
F、子宫肌壁破裂,浆膜层完整
对该产妇的处理,下列叙述正确的是()A、等待自然分娩
B、给予氧气吸入
C、抗休克治疗
D、立即手术治疗
E、立即给予输液、输血
F、阴道助产尽快结束分娩
【提示】该产妇手术顺利,生命体征平稳,回病房继续观察。手术后的护理措施是()A、术后严格制动
B、做好饮食护理
C、保持静脉通路通畅
D、严密观察生命体征
E、长期应用抗生素
F、提供产妇的心理支持
关于子宫破裂的预防措施,下列叙述正确的是()A、加强产前检查,宣传孕期保健知识
B、应用前列腺素制剂引产应慎重
C、密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因
D、应用缩宫素引产时,应有专人守护或监护
E、正确掌握产科手术助产的指征及操作常规
F、有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产
第9题
B、胎盘早剥
C、子宫破裂
D、羊水栓塞
E、前置胎盘
F、失血性休克
G、胎死宫内
正确处理应是A、抢救休克,因胎死宫内不急于引产
B、人工破膜,滴注催产素引产
C、立即剖宫产终止妊娠
D、输新鲜血或血浆
E、硫酸镁解痉
F、抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
G、抢救休克,滴注催产素引产
产时、产后应注意A、产后继续使用硫酸镁解痉、降压
B、宜采取腹膜外剖宫产
C、快速大量输低分子右旋糖苷可缓解病情
D、子宫胎盘卒中宜切除子宫
E、加强抗炎
F、加强子宫收缩防止产后出血
G、一旦子宫出血应子宫切除
提示:术后尿量小于17ml/h,如考虑为肾衰竭。 还应做的进-步检查是A、血容量己补足而尿量不增加时再静脉推注速尿
B、立即给予20%甘露醇500ml快速静脉滴注或速尿20-40mg静脉推注
C、血液电解质和二氧化碳结合力的检查
D、血浆尿素氮和肌酐的检查
E、需排除腹腔内活动性出血
F、若血容量不足时及时补充液体量
G、透析治疗
为预防上述情况发生,下列注意事项正确的是A、避免长时间仰卧
B、孕期积极产检,早期发现并治疗高血压
C、避免腹部外伤
D、尽量避免外转胎位术
E、尽量仰卧以增加胎盘供血量
F、血压高但无明显症状时可暂不处理
导致该疾病的原因是A、胎盘附着于肌瘤附近
B、脐带过短或相对过短
C、气候变化
D、巨大儿
E、双胎分娩时第一胎娩出过速
F、妊娠晚期或分娩期长时间仰卧位
G、重度子痫前期、慢性高血压等血管病变
H、腹部撞击或挤压
第10题
A.子宫浆膜下肌瘤摘除术后,较下段剖宫产术后易发生子宫破裂
B.有血尿可诊断子宫破裂
C.缩复环高过脐平面,应考虑先兆子宫破裂
D.阴道手术不会发生子宫破裂
E.缩宫素的使用与子宫破裂无关
第11题
B、胎盘残留
C、产褥感染
D、阴道壁血肿
E、产后循环衰竭
F、宫颈裂伤
G、子宫破裂
进一步处理措施有A、缩宫素加强子宫收缩
B、抗炎
C、吸氧
D、输高渗盐水
E、输液、输血
F、肛查或阴道检查
G、开腹探查
预防措施正确的是A、正确掌握后、侧切指证
B、缝合超过裂口尖端0.5cm
C、防止急产
D、产程开始抗生素预防感染
E、积极治疗凝血功能障碍性疾病
F、产后仔细检查软产道
G、认真保护会引
H、产后在产房观察2小时
提示:检查发现阴道后壁巨大血肿,未达直肠。下列处理正确的是A、必要时可经腹联合阴式清除血肿
B、缝合时越深越好,以免留下死腔
C、敞开伤口以利于引流
D、彻底缝合止血,术后可置橡皮引流
E、术时术后抗炎
F、立即切开清除血肿
G、缝合第一针应与裂口顶端平齐
术后数小时内发现血肿再次形成,应考虑A、可能由于大量失血导致凝血功能异常
B、消毒后阴道检查
C、膀胱尿潴留引起
D、缝合不彻底,遗留死腔
E、不宜再行肛查
F、持续导尿
术术后数小时内发生血肿再次形成,进一步的处理是A、凝血功能检查,异常者补充凝血因子等
B、静脉输液,加强抗炎、止血
C、剖腹探查
D、再次清除血肿,彻底缝合
E、加强会阴护理,减少感染几率
F、压迫止血,纱布填塞阴道
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