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[单选题]

中年女性患者,自述平素体健,在气管内插管全身麻醉下行胰腺癌根治术,探查至腹主动脉附近是血压骤升至210/120mmHg,心率153次/min,停止探查后心率和血压恢复正常,反复探查两次的表现相似。最可能的原因是()

A.麻醉过浅

B.血容量过多

C.肌肉张力恢复

D.类癌综合征反应

E.异位嗜铬细胞瘤

答案
E、异位嗜铬细胞瘤
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第1题

患者女性40岁,自述平素体健,于气管内插管全身麻醉下行胰腺癌根治术,探查至腹主动脉附近是血压骤升至220/110mmHg,心率140次/min,停止探查后2分钟缓解,反复探查两次的表现相似。最可能的原因是

A、麻醉过浅

B、血容量过多

C、肌肉张力恢复

D、异位嗜铬细胞瘤

E、类癌综合征反应

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第2题

女性,28岁,平素体健,询问无麻醉药品过敏史,利多卡因过敏实验(一),行“局部浸润麻醉下纤维瘤切除术

女性,28岁,平素体健,询问无麻醉药品过敏史,利多卡因过敏实验(一),行“局部浸润麻醉下纤维瘤切除术”局部注入利多卡因300mg+肾上腺素后8min,病人突然出现眩晕,寒战,四肢抽搐,惊厥,继而出现呼吸困难,血压下降,心率减慢。

此时护士应立即采取的措施哪项错误

A.配合医生继续手术

B.吸氧

C.准备气管插管物品

D.遵医嘱给予急救药

E.监测生命体征

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第3题

患者,女,43岁,体重53Kg,平素体健,行右甲状腺切除术,术后潮气量260ML,呼吸频率10次/分,呼末二
氧化碳处于正常范围,经麻醉医生评估后带气管插管转入麻醉恢复室,作为恢复室护士,以下做法错误的是()

A.为患者进行常规心电监护并实时记录

B.与麻醉医生进行患者情况交接

C.与手术间巡回护士进行患者管路及物品、药品交接

D.发现患者呛管,立即拔除气管导管

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第4题

患者女性,67岁。入院诊断:左下肢胫骨骨折。患者平素体健,心肺功能良好,目前骨牵引手术后第3天,绝对卧床,但不习惯在床上洗漱、排便等。 请问:()导致该患者活动受限的原因有哪些?()如何协助患者进行日常生活活动
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第5题

患者女性、70 岁,平素体健,无心脑血管方面疾病,三年前出现膝关节疼痛,且日益加剧,出现严重的功能障硬,关节畸形、关节无力,保守治疗无明显效果,X线诊断分级为4级,此时可以考虑对患者进行()

A.关节腔内注射糖皮质激素

B.人工关节置换

C.应用曲马多止痛

D.加强关节周围肌肉组织的锻炼,以保护膝关节

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第6题

下列患者何者最可能发生急性重症肝炎A、青年男性,乙肝病毒表面抗原阳性,平素体健,2个月前车祸后曾

下列患者何者最可能发生急性重症肝炎

A、青年男性,乙肝病毒表面抗原阳性,平素体健,2个月前车祸后曾输血,例行体检时发现转氨酶中度升高,有轻度乏力、肝区不适等症状

B、中年男性,10年前检出乙肝病毒表面抗原阳性,未接受抗病毒治疗,且始终未戒酒,近2周出现皮肤巩膜黄染进行性加深及腹胀少尿,入院后又有神志改变,行为紊乱

C、老年女性,原籍上海,既往元明确病毒性肝炎史,3周前首次去西北探亲旅游,在外饮食,以反复呕吐,尿色加深入院,住院期间消化系统症状好转,但黄疸进行性加深,皮肤瘙痒

D、青年男性,平素身体强壮,否认病毒性肝炎病史,10天前起病,恶心呕吐频繁,入院后经一般对症保肝措施症状无减轻,呕吐,腹胀进行性加重,并有呕吐咖啡色液体,睡眠节俸昼夜颠倒。各型病毒标记物均为阴性

E、外籍患者,青年男性,来自某西方国家,平素生活检点,旅游期间经常在外就餐,1周前出现"上感样"症状,继之恶心,频繁呕吐,就诊时总胆红素51.3mmol/l转氨酶高达2400单位/升

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第7题

男性患者,17岁,平素体健,因“面部痤疮继发感染”在当地门诊静脉滴注头孢曲松钠,输液15分钟后患者自述胸闷、头晕、恶心,无呕吐,考虑为药物过敏,给予抗过敏治疗,配药过程中,患者突发意识丧失,面色苍白,皮肤湿冷,血压、脉搏测不到,心率165次/分,呼120,作为一名接诊医生,遇到这样的患者,最重要的处理是

A、彻底明确过敏原

B、建立静脉通道,抗过敏、抗休克治疗

C、抗感染治疗

D、完善相关实验室及器械检查

E、全面的体格检查

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第8题

患者女性,40岁,主因“发现颈部包块3个月,增大1周”入院,既往体健,完善检查后今日行右侧甲状腺大部分切除术,术后安返病房,术后6h患者诉突然憋气,双鼻吸氧3L/min血氧93%,呼吸34,心率130,血压170/80mmhg,肺部可闻及喘鸣,此时最不合适的诊疗行为是:()。

A.换为双鼻吸氧8L/min

B.紧急气管插管予以呼吸机辅助呼吸

C.口服倍他乐克25mg

D.查看切口引流

E.换为存储氧面罩吸氧4L/min

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第9题

女性,42岁,车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院,术前诊断"右额颞硬膜下血肿,下颌骨多发骨折",
拟急诊行血肿清除术。患者平素体健,无高血压病史,现意识昏迷,血压180/100mmHg,心率50次份,呼吸35次/,胸部听诊可闻及啰音。硬膜下血肿的确诊依据是A、两侧瞳孔不等大

B、一侧肢体偏瘫

C、CT示右额颞部不规则状高密度影像

D、CT示右额颞部新月状高密度影像

E、CT显示颅骨内板下梭形高密度影像

入院抢救过程中应首选A、头颅CT扫描,明确血肿部位

B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注

C、钻孔探查,寻找血肿

D、急诊行血肿清除术

E、快速穿刺行脑室液外引流

应用甘露醇降低颅内压应该A、缓慢滴注

B、快速推注

C、一次剂量应在20分钟内输完

D、一次剂量应在1h内输完

E、速度快慢不影响疗效

该患者的麻醉呼吸管理方式宜首选A、经口气管内插管

B、经鼻气管内插管

C、面罩通气

D、手术室内气管切开术

E、喉罩通气术

麻醉诱导中那种药物不宜应用A、丙泊酚

B、咪达唑仑

C、氯胺酮

D、硫喷妥钠

E、依托咪酯

麻醉诱导中那种肌松药物不宜应用A、维库溴铵

B、泮库溴铵

C、哌库溴铵

D、阿曲库铵

E、琥珀胆碱

术中打开骨瓣后出现血压下降,脉搏增快时首先考虑A、麻醉过浅

B、脑疝形成

C、二氧化碳蓄积早期

D、血容量相对不足

E、严重缺氧

如果清除硬膜下血肿后,脑组织急性膨出时应考虑以下原因,除了A、严重低氧血症

B、发生了弥漫性脑水肿

C、脑干损伤

D、颅内还有他处血肿存在

E、通气不足致二氧化碳蓄积

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第10题

29岁女性患者,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿2年余,血压155/95mmHg。该患者的蛋白尿属于()

A.功能性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿

D.体位性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

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第11题

32岁女性患者,平素体健,发现浮肿、血尿、蛋白尿半年余,血压165/95mmHg。该患者最可能的诊断是()

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.慢性肾衰竭综合征

E.无症状性尿异常

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