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[单选题]

高危压疮病人的风险管理()

A.对重度水肿、长期透析营养不良的病人,启用Braden压疮风险护理单

B.循环不良的病人,局部使用赛肤润外喷并轻轻按摩,促进局部循环

C.做血液透析过程,也要保证2小时变换体位一次

答案
C、做血液透析过程,也要保证2小时变换体位一次
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第1题

护理部/伤口造口小组定期()到科室督导,对科室记录高危压疮风险的病人及已发生压疮的病人进行随访、检查。发生压疮不良事件科室隐瞒不报,按护理质量管理相关规定处理。

A.每季度

B.每月

C.两个月

D.半年

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第2题

对已发生压疮的住院患者需填写()

A.压疮高危预警报告单、压疮治疗护理转归记录表

B.压疮风险病人跟踪记录表

C.压疮治疗护理转归记录表

D.压疮治疗护理转归记录表

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第3题

申报难免压疮标准:符合基本条件1项+其它条件1项或几项即可申报,申报难免压疮条件包括()

A.总分≤12分的压疮高危病人

B.强迫体位/被动体位及重要器官功能衰竭等病情严重或特殊

C.严格限制翻身者

D.其它条件:①大小便失禁;②重度水肿;③极度消瘦;④拒卧气垫床

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第4题

科室为加强患者护理安全管理,下列措施正确的是()

A.留置管道时告知患者置管目的及注意事项,加强防脱管护理,对高危患者加强巡视宣教,必要时实施约束护理

B.入院时对病人进行跌倒,坠床,压疮风险评估,高危者落实预防措施并进行健康宣教,使其理解并配合,根据患者病情动态评估,班班交接

C.使用PDA扫描发药,确保口服药发到每个病人手上,责任护士及时督促及检查病人服药情况,班班交接病人服药情况

D.根据患者病情、医嘱调节输液速度,输液时加强巡视,护长及当班组长定时检查输液速度,加强管理

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第5题

压力损伤危险因素评分≤12分的高危病人,均应及时上报登记并填写()

A.压疮高危预警报告单压疮风险病人跟踪记录单

B.压疮风险病人跟踪记录单

C.压疮治疗护理转归记录表

D.住院患者入院护理评估单

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第6题

Braden压疮风险评分分,应填写《病人预警报告表》()

A.≤12、难免压疮

B.≤14、高危压疮

C.≤12、高危压疮

D.≤12、难免压疮

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第7题

压疮高危风险病人应每()小时翻身一次,避免压疮发生

A.4

B.3

C.2

D.1

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第8题

下列哪些属于转移风险()

A.双人核对

B.高危压疮病人的上报

C.手卫生

D.无菌技术操作

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第9题

评分≧12 分高危病人,需填写“手术患者难免压疮风险评估单”,报压疮小组申请备案()
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第10题

压力损伤危险因素评分≤18分的患者应建立()

A.压疮高危预警报告单

B.压疮风险病人跟踪记录表

C.主院患者入院护理评估单

D.压疮治疗护理转归记录表

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第11题

压疮风险评估病人入院后多长时间由责任护士评估,评分为几分属于高危压疮病人()

A.立即≤10分

B.30分钟,≤12分

C.1h13-14分

D.2h≤12分

E.4h13-14分

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