肺动脉栓塞术后患者如出现尿潴留，应鼓励病人自然排尿，精神放松，效果不佳时可予以利尿（）

答案

是

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第1题

肛裂的并发症护理（）

A.（1）出血护理密切观察伤口的敷料情况，如伤口敷料有血性分泌物，应立即报告医师及时处理

B.（2）尿潴留术后鼓励患者尽早自行排尿，若出现排尿困难，可采用温水冲洗会阴部、听流水声等诱导排尿的措施，必要时予以导尿

C.肛裂术后应尽早排便

D.肛裂病人一般无疼痛

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第2题

脊髓损伤是肺动脉栓塞最严重的并发症，术后2-3小时出现剧烈背痛，感觉障碍，尿潴留那，偏瘫，甚至截瘫。是因为脊髓动脉和支气管动脉存在交通所致（）

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第3题

答题要求：将关键词正确填在空格处第三章病例与分析。

病例：患者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。

尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。

分析：运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。（将关键词填放在合适的位置）

关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、

癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死

（1）患者死因：患者是由于右下肢____，致____，患者发生____而____。

（2）死因分析：患者患肺癌，____可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓；患者手术后大量失血，血液中____，并补充大量幼稚的血小板，使血液____，而易于黏集，易形成血栓；患者术后安静____休息，使____，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。

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第4题

病例：患者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床

休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。分析：运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死1.患者死因：患者是由于右下肢()，致()，患者发生()而()。2.死因分析：患者患肺癌，()可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓;患者手术后大量失血，血液中()，并补充大量幼稚的血小板，使血液()，而易于黏集，易形成血栓;患者术后安静()休息，使()，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自()。(每空1分，共10分)

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第5题

患者，女性，36岁，因腹部肥胖，在全麻下行腹壁吸脂术，术后加压包扎，术后2小时患者自诉胸痛，呼吸困难，查体见口唇青紫、出现三凹症。诊断应首选考虑（）

A.ARDS

B.肺部感染

C.肺动脉脂肪栓塞

D.皮下血肿

E.血管危象

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第6题

男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为（）

A.手术后麻醉药物的副作用

B.骨折后肺脂肪栓塞

C.手术后肺动脉血栓栓塞

D.创伤性成人肺透明膜病

E.失血性休克引起的休克肺

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第7题

患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋

漓。既往无高血压、冠心病病史。患者出现新发症状的可能原因是A、气胸

B、低血糖反应

C、大咯血窒息

D、心肌梗死