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[单选题]

男性,35岁,甲亢病史4年,早晨起床时发现四肢不能活动。体检:甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.5mmol/L,尿钾7.0mmol/24h,诊断为()

A.原发性醛固酮增多症

B.重症肌无力

C.甲亢伴周期性麻痹

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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第1题

感觉障碍表现为()

A.以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始

B.客观检查可有手套、袜套样感觉减退

C.多从一侧肢体麻木开始

D.多从双下肢开始出现麻木、针刺感

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第2题

闻某,女,45岁。因甲状腺肿大10个月就诊。身体评估:甲状腺Ⅱ度肿大,无结节。实验室检查:T3、T4、TSH正常。该病人最可能的诊断是()

A.亚急性甲状腺炎

B.甲状腺功能减退

C.单纯性甲状腺种

D.慢性甲状腺炎

E.甲亢

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第3题

男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍及尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ级,肘关节肌力Ⅴ级,腕关节肌力Ⅳ,对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性,双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断为()

A.肌萎缩侧索硬化症

B.格林——巴利氏综合征

C.脊髓压迫症

D.急性脊髓炎

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第4题

男性,58岁渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞四肢肌张力增高,齿轮样、双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。首选治疗药物是()

A.溴隐亭

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.安定

E.多巴胺

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第5题

一中年妇女,超声检查发现,甲状腺普遍性肿大,边缘规则,内回声中等强度,无结节,CDFI显示腺体内血管增多,血流加速。其最可能的诊断是()

A.结节性甲状腺肿

B.单纯性甲状腺肿

C.毒性甲状腺肿

D.甲状腺功能减退

E.亚临床甲状腺功能减退

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第6题

男性,26岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。体检:上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射消失,病理征(-)。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.格林——巴利氏综合征

D.急性脊髓灰质炎

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第7题

徐先生,72岁。四肢活动障碍1年入院。无慢性疾病史,护理体检:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常,诊断为“帕金森病”病人首选的治疗药物是()

A.华法林

B.溴隐亭

C.泼尼松

D.甘露醇

E.左旋多巴

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第8题

患者女性,35岁,因消瘦乏力,多食,心悸二个月来诊,疑甲亢。既往:服用女性避孕药5年、以下哪项检查最支持甲亢诊断()

A.双眼胀痛,自觉突出

B.双手颤抖

C.大便5-6次/日,不成形

D.甲状腺2度肿大,可及震颤

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第9题

患者,女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,四肢腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退。克氏征阳性。该患者最可能患的是()

A.重症肌无力

B.GBS

C.周期性麻痹

D.多发性肌炎

E.脑出血

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第10题

周围神经损伤不太可能出现的症状是()。

A.弛缓性瘫痪

B.肌肉萎缩

C.注意力障碍

D.日常生活活动障碍

E.感觉减退

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