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[多选题]

急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊,疑为颅内出血。护理措施正确的是()。

A.给予吸氧

B.去枕平卧位,头偏向一侧

C.头部置冰袋

D.尽快建立静脉通路

E.观察生命体征和瞳孔变化

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第1题

护士夜间巡视病区,发现某M3型白血病患者突然出现烦躁不安,呕吐,颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是()

A.予以吸氧

B.给予头戴冰帽

C.立即通知医生

D.置其于安静平卧位,头不可偏向一侧

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第2题

为中毒较重的病人洗胃的卧位是()。

A.屈膝仰卧位

B.去枕左侧卧位

C.头低脚高位

D.半坐卧位

E.平卧位,头偏向一侧

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第3题

上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()

A.准备急救药品和物品

B.建立静脉输液途径

C.去枕平卧头偏向一侧

D.遵嘱给予止血药

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第4题

急性白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示()。

A.失血性休克

B.脑炎

C.脑膜炎

D.颅内出血

E.败血症

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第5题

一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有()。

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第6题

防止术后患者呕吐时应将采取体位(),及时清除呕吐物,并告知医生,适当给予止吐药。

A.去枕平卧位

B.半坐卧位

C.头偏向一侧

D.头低足高位

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第7题

颅脑手术后,病人清醒无休克者,取去枕平卧位,头偏向一侧。()
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第8题

肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.给予流质饮食

D.立即建立静脉通路

E.备好三腔两囊管备用

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第9题

腰椎穿刺后病人的体位为()。

A.去枕平卧4~6小时

B.头部垫软枕,约抬高15°~30°

C.头偏向一侧,口部稍向下

D.去枕平卧24小时

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第10题

全身麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要:()

A.每15分钟测量生命体征一次

B.去枕平卧,头偏向一侧

C.保持输液通畅

D.防止发生意外伤害

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