题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者不慎发生跌倒后，护士应（）

A.评估患者的生命体征

B.评估患者的跌倒伤害情况

C.通知值班医生对病人进行检查，必要时协助医生做好伤口处理

D.通知科室护士长

E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施

F.重新应用跌倒风险临床判定法或Morse跌倒量表对病人进行评估

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第1题

患者坠床/跌倒时的应急预案（）

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意思状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长

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第2题

患者坠床/跌倒时的应急预案有哪些（）

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意识状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长

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第3题

假如患者跌倒或坠床了，处置及报告程序是怎样的（）

A.立即通知医生

B.评估患者生命体征

C.报告上级领导

D.安抚患者

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第4题

若跌倒/坠床高风险的患者不慎跌倒，导致额部出血，需要缝合伤口，则该患者的跌倒伤害等级为（）

A.跌倒无伤害

B.跌倒轻度伤害

C.跌倒中度伤害

D.跌倒重度伤害

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第5题

一名65岁女性住院患者，在下床过程中因头昏站立不稳而跌倒，请问下列那项处理措施不当？（)

A.测量生命体征

B.立即将患者扶到病床上休息

C.对患者进行预防跌倒宣教

D.通知医生查看并报告护士长

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第6题

跌倒风险评估时机（）

A.患者入院时

B.患者转科时

C.住院期间出现病情变化

D.使用高跌倒风险药物

E.患者跌倒后

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第7题

修订与完善《住院患者跌倒风险评估与护理指导意见》的意义（）

A.防范与减少患者跌倒意外事件

B.是医院质量管理中的重要方面,也是评价医疗护理质量的重要指标

C.护理人员是控制患者跌倒不安全因素的主要实施者

D.护理人员在住院患者跌倒风险评估、实施跌倒预防措施方面起主导作用

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第8题

以下哪项不属于跌到风险评估时机（)

A.患者入院时、转科时

B.患者住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物

C.患者术后第一次下床

D.跌倒高风险患者出院后

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第9题

住院患者跌倒、坠床风险评估评分（）分者为跌倒、坠床高危患者

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

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第10题

今日有一位16岁男性患者入院，做跌倒风险评估，应用哪项评估量表（）

A.A.Morse跌倒风险评估量表

B.B.Humpty Dumpty跌倒风险评估量表

C.C.任一量表都可

D.D.不用评估

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