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[单选题]

男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。该患者的诊断()

A.急性坏疽性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性重症胰腺炎

D.溃疡病急性穿孔

E.细菌性肝脓肿

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B、急性梗阻性化脓性胆管炎
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第1题

患者,男性,54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阳性。
进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线

C、腹部B超

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

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第2题

【单选题】男性,50岁,饭后右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,急诊入院,伴发烧。检查:P110次/分,T38℃,BP100/70mmHg,剑突下压痛,WBC15*109/L。此病人应诊断为

A.急性胆源性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性胆囊炎

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第3题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐1天,明显黄疸,有寒战,体检:体温39.5℃,血压:90/60mmHg,心率120次/分,巩膜及全身皮肤黄染,腹肌紧张,血常规:20*10^9/L,该患者的最佳诊断是()

A.肝脓肿

B.十二指肠溃疡急性穿孔

C.克隆恩病

D.急性梗阻行化脓性胆管炎

E.阑尾炎

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第4题

胆管癌的临床表现是右上腹阵发性绞痛,放射至右肩背部,伴恶心呕吐,有畏寒和发热。()

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第5题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L。此病人应诊断为()

A.十二指肠溃疡急性穿孔

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性胆源性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第6题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L。本例的治疗原则是()

A.服用大量中药利胆

B.胃肠减压,维持水电解质平衡

C.解痉挛,镇痛

D.大量使用抗生素

E.胆道减压引流,解除梗阻

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第7题

(47~48题共用题干) 患者男性,38岁,上腹阵发性绞痛1天,伴恶心呕吐,寒战、发热,查体:血压82/5 0mmHg
,巩膜黄染,右上腹压痛,轻度反跳痛、肌紧张。血白细胞17×109/L 首先应考虑的诊断为

A.原发性硬化性胆管炎

B.壶腹周围癌

C.急性结石性胆囊炎

D.胆道蛔虫病

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题

关于胆绞痛正确的是()

A.绞痛位于上腹部或右上腹

B.位于右下腹

C.可向肩胛或背部放射

D.多伴恶心、呕吐

E.呈阵发性

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第9题

患儿,女,10岁.阵发性右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软.用特定穴治疗,应首选

A.原穴

B.络穴

C.背俞穴

D.八会穴

E.下合穴

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第10题

患儿,女,10岁。阵发性右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软。用特定穴治疗应首选

A.原穴

B.络穴

C.背俞穴

D.郄穴

E.下合穴

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