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[判断题]

液体外渗的原因是指穿刺时刺破血管儿或输液过程中针头滑出血管外。()

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第1题

静脉注射过程中,发现患者局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛,可能的原因是()

A.静脉痉挛

B.针头刺入过深,穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

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第2题

姚某,在输液过程中,感觉输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应该()

A.抬高输液瓶位置

B.更换针头,重新穿刺

C.减慢输液速度

D.热水袋敷注射部位上方血管

E.调整针头位置

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第3题

张女士,静脉留置针输液第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士应首先()

A.盐水或肝素钠冲管

B.减慢输液速度,输液静脉上方热敷

C.检查管道,抬高输液瓶的位置

D.调整针头位置

E.更换针头,重新穿刺

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第4题

静脉输液时,液体滴人不畅,局部肿胀,检查无回血,此时护士应()

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.提高输液瓶

D.局部热敷

E.加压输液

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第5题

护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是()。

A.针头滑出血管外

B.针头部分阻塞

C.针头斜面紧贴血管壁

D.静脉痉挛

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第6题

导致药物外渗性损伤的因素有哪些()

A.药物因素

B.物理因素

C.血管因素

D.感染因素和静脉炎

E.由于穿刺不当致穿破血管,而使药液漏出血管外

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第7题

严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,以免影响检验结果,应在对侧肢体采集。()
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第8题

化疗药物外渗时处理措施错误的是()

A.发生化疗药物外渗时,继续输液,保留血管通路装置

B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针

C.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况

D.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置

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第9题

应拔针重新穿刺的情况是()。

A.液体滴入不畅,挤压有回血

B.液体滴入不畅,局部静脉痉挛

C.输液后数分钟出现发冷、寒战

D.输液部位静脉出现条索状红线

E.输液过程中出现胸闷、咳粉红色泡沫状痰

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第10题

皮下注射时如针头刺破血管,应()

A.立即拔针

B.按压注射部位

C.无需更换注射部位

D.更换注射部位重新注射

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第11题

关于药物外渗处理描述错误的是()

A.发现药物外渗时,立即停止液体输入,拔出针头

B.了解外渗药物的性质,外渗药物的量,评估发生药物外渗的部位、面积、局部反应,红、肿、热、痛的范围

C.常规抬高患肢,避免局部受压

D.根据药物性质遵医嘱注射解毒剂或行局部封闭,并根据药物性质采取间断冷敷或热敷措施

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