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[单选题]

患者因胸骨疼痛,颌下淋巴结肿大就诊。外周血检查发现白细胞12×109/L,幼稚细胞占40%,红细胞3×1012/L,血红蛋白110g/L,血小板80×1012/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃,原始细胞占62%,这些细胞POX呈阳性,AS-DNCE呈阳性,PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是()

A.感染所致的类白血病反应

B.AML-M2a

C.AML-M5a

D.ALL

E.肿瘤骨髓转移

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B、AML-M2a
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第1题

患者,男,l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑()

A.败血症

B.淋巴结结核

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

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第2题

患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-),肝脾不大。Hb126g/L,WBC1.6×109/L,N15%,PLT112×109/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.白细胞减少症

D.急性单核细胞白血病

E.粒细胞缺乏症

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第3题

患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下
淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-),肝脾不大。Hb126g/L,WBC 1.6×10患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下/L,N15%,PLT112×10患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是

A、急性淋巴细胞白血病

B、传染性单核细胞增多症

C、白细胞减少症

D、急性单核细胞白血病

E、粒细胞缺乏症

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第4题

男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22×10VL,淋巴细胞85%,Hb89g/L。ESR基本正常 54.该患者最可能的诊断()

A.风湿性关节炎

B.急性淋巴细胞性白血病

C.传染性单核细胞增多症

D.骨关节结核

E.系统性红斑狼

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第5题

患者,男,26岁。因咽痛、发热2天就诊,最高体温38.5℃。提示需要使用抗生素的情况是()

A.扁桃体Ⅱ度大

B.咽后壁可见多数淋巴滤泡

C.颌下淋巴结肿大、压痛

D.明显吞咽痛

E.声音嘶哑

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第6题

患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。用上述靶向药物较少见的严重副作用是()

A.恶心

B.水肿

C.腹泻

D.皮疹

E.出血

F.脱发

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第7题

患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。对于该疾病,首选的治疗手段是()

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.激素治疗

E.观察

F.最佳支持治疗

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第8题

患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病在以下哪个部位发病最常见()

A.舌缘

B.舌尖

C.舌背

D.舌根

E.舌腹

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第9题

患者因胸骨疼痛,淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC14×10 /L,幼稚细胞占45%,RBC2.9×10 /L,Hb90g/L,PLT78×10 /L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃,原始细胞占64%,这些细胞POX呈阳性,AS-DNCE呈阳性,PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是()

A.感染所致的类白血病反应

B.AML-M

C.AML-M

D.ALL

E.肿瘤骨髓转移

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第10题

男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L患者可能的诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第11题

患者,男, 56岁。因吞咽阻挡感2个月来门诊就诊。食管吞钡X线检查发现管腔有狭窄,充盈缺损。下列哪项说明病程肯定已属晚期()

A.脱落细胞学检查发现癌细胞

B.食管病变长2cm管腔重度狭窄

C.声音嘶哑喝水时有呛咳

D.近1周仅能进流质饮食

E.右颌下触及- 肿大压痛淋巴结

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