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[单选题]

等渗性脱水头24小时补液时,综合考虑补充累积损失量、继续损失量和生理需要量的前提下,合适的液体张力应为()

A.1/2张

B.1/3张

C.1/4张

D.2/3张

E.等张

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第1题

患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月
中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、生理性腹泻

E、空肠弯曲菌肠炎

脱水性质和程度是A、重度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

该病例入院当天补液量应该是A、50ml/kg

B、50~100ml/kg

C、100~120ml/kg

D、120~150ml/kg

E、150~180ml/kg

补液的液体性质应为A、等张含钠液

B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、1/2张含钠液

若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱,应考虑的诊断是A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

若发生低钾血症,治疗措施应为A、10%氯化钾静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注时间<6~8小时

第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为A、停止补液

B、继续用开始24小时的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丢失量

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第2题

补充小儿液体累积损失量时,下列正确的是()A、低渗性脱水补2:3:1含钠液B、等渗性脱水补2:1含钠液C

补充小儿液体累积损失量时,下列正确的是()

A、低渗性脱水补2:3:1含钠液

B、等渗性脱水补2:1含钠液

C、高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液

D、脱水性质不明时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理

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第3题

患儿女,8个月。腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪
少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10%葡萄糖酸钙

E、肌内注射10%葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转,此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第4题

8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,
尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10%葡萄糖酸钙

E、肌内注射10%葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转.此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第5题

儿科补充液体累积损失量时,应注意()

A.低渗性脱水补2/3张含钠液

B.等渗性脱水补1/2张含钠液

C.高渗性脱水补1/3-1/5张含钠液

D.脱水性质未明时补2:1含钠液

E.为防止低钾血症,补液开始就应补钾

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第6题

等渗性脱水治疗有

A.按需补给平衡液

B.出现周围循环衰竭时

C.须及时纠正酸碱平衡失调

D.补钾时应补充氯化钾

E.必须同时补钙

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第7题

小儿液体累积损失量的补充,错误的是()

A、轻度脱水补液量为30~50ml/kg

B、中度脱水补液量为50~100ml/kg

C、重度脱水补液量为100~120ml/kg

D、等渗性脱水时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理

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第8题

患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀
释时需要的溶液量至少为A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是A、低钙血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、酸中毒未纠正

考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1./4张含钠液

E、1/5张含钠液

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第9题

小儿液体累积损失量的补充,错误的是()A、轻度脱水补液量为30~50ml/kgB、中度脱水补液量为50~100m

小儿液体累积损失量的补充,错误的是()

A、轻度脱水补液量为30~50ml/kg

B、中度脱水补液量为50~100ml/kg

C、重度脱水补液量为100~120ml/kg

D、等渗性脱水时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理

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第10题

补充体液累积损失量时,下列错误的是A.等渗性脱水用1/2张含钠液B.高渗性脱水用1/2张含钠液C.低渗

补充体液累积损失量时,下列错误的是

A.等渗性脱水用1/2张含钠液

B.高渗性脱水用1/2张含钠液

C.低渗性脱水用2/3张含钠液

D.高渗性脱水用1/3张含钠液

E.首先补含钠液

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第11题

患儿女性,8个月,因腹泻、呕吐3天收入院,大便7~10次/天,呈蛋花汤样。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏
120次/分,前囟、眼窝凹陷,哭时泪少,腹软,肠鸣音弱,尿量减少,心、肺听诊未见异常。实验室检查:血钠139mmol/L。患儿的脱水程度与脱水性质为()A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、等渗性脱水

E、低渗性脱水

F、高渗性脱水

关于该患儿的补液方案,下列叙述正确的是()A、按50~100ml/kg补充累积损失量

B、按10~40ml/kg补充生理需要量

C、应采用2/3张液补充继续损失量

D、应采用1/4张液补充生理需要量

E、累积损失量应于8~12小时内补液完成

F、补充继续损失量时,输液速度约为每小时5ml/kg体重

在为患儿补液的过程中,护士正确的做法是()A、第1天的补液总量应分布在24小时内输完

B、在第1小时内,应按每小时20ml/kg的速度输入等张含钠液

C、严格掌握输液速度,先快后慢

D、密切观察生命体征变化及脱水改善情况

E、记录24小时出入量

F、第2天的补液方案,与第1天相同

[提示]患儿入院当日傍晚,出现嗜睡、四肢无力、腱反射减弱,听诊心音低钝、心率增快。该患儿的表现提示其最可能出现的问题是()A、低钙血症

B、低钾血症

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

F、呼吸性碱中毒

为患儿补钾时的注意事项是()A、原则为见尿补钾,一般补钾需持续4~6天

B、每日根据补钾总量计算滴速,静滴时间不应超过2小时

C、必要时静脉推注经稀释的氯化钾溶液

D、静脉滴注氯化钾溶液,浓度不可超过0.3%

E、补钾期间,严密监测血钾浓度

F、补钾期间,注意观察患儿心电图的改变

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