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[多选题]

患者,男性,20岁,突发而不疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆,诊断为化脓性中耳炎。该患者初始抗感染治疗应覆盖的病原菌有()

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.卡他莫拉菌

D.大肠埃希菌

E.鲍曼不动杆菌

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第1题

患者男性,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是()

A.鼓膜切开术

B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳

C.应用少量糖皮质激素

D.继续目前治疗方案

E.以上都不对

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第2题

‏患者男,14岁,3天前患上呼吸道感染后外耳道剧痛,听力下降,耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱,大小不等,鼓膜充血,最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎

B.大疱性鼓膜炎

C.坏死性外耳道炎

D.外耳道胆脂瘤

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第3题

患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第4题

患者男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()。‏

A.分泌性中耳炎

B.慢性化脓性中耳炎

C.急性化脓性中耳炎

D.急性乳突炎

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第5题

‏患者,女性50岁,右耳搏动性耳鸣3年余,伴听力下降伴耳内出血3个月,耳内镜检查示左侧鼓膜呈深蓝色。首先应考虑()。

A.慢性化脓性中耳炎

B.血管性搏动性耳鸣

C.颈静脉球体瘤

D.中耳胆脂瘤

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第6题

患者男性,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。最可能的诊断为()

A.外耳道疖

B.坏死性外耳道炎

C.急性化脓性中耳炎

D.急性乳突炎

E.急性外耳道炎

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第7题

患者男性,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是()

A.外耳道疖

B.外耳道胆脂瘤

C.耵聍栓塞

D.急性乳突炎

E.坏死性外耳道炎

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第8题

患儿男性,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。适宜的处理为()

A.耳漏分泌物药敏试验

B.通畅引流

C.全身抗生素治疗

D.必要时行乳突开放术

E.以上都对

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第9题

患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第10题

患者,女,68岁,因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状,血常规检查未见异常,尿培养检出大肠埃希菌,诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是()。

A.选用头孢曲松抗感染治疗

B.择期行阴道前壁修补术

C.选用阿米卡星抗感染治疗

D.选用左氧氟沙星抗感染治疗

E.进行盆底功能康复训练

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