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[单选题]
患者，男，46岁。咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿，心电图显示右室肥大。诊断为“慢性肺源性心脏病”。今晨出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚。可能发生了（）。
A.休克
B.肺性脑病
C.气胸
D.心律失常
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A.冠心病
B.风湿性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿
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第2题
患者男，69岁。咳嗽、咳痰十多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病，其右心室肥大特征性临床表现为（）
A.心尖区舒张期杂音第-心音亢进
B.心尖区收缩期杂音
C.主动脉区舒张期杂音
D.主动脉瓣区收缩期杂音
E.剑突处心脏搏动
第3题
某患者，男，72岁，慢性支气管炎病史20余年，近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析： PaO252mmHg,PaCO270mmHg。为其氧疗时应采取：()。
A.酒精湿化吸入
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.高浓度、高流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间断吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
第4题
患者女，62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年，加重3天人院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张。心率120次/min，律齐。肝肋下3cm，双下肢出现凹陷性水肿。超声心动图显示右室肥大。应考虑为肺源性心脏病，提示右心功能不全的最主要体征为（）
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.肝大，有压痛
第5题
71岁男性患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸9年，诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是（)。
A.重度逆钟向转位
B.可见右束支传导阻滞
C.肺型P波
D.RV1+SV5≥1.05mV
E.肢体导联低电压
第6题
患者，男性，65岁。确诊肺源性心脏病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生（）
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.超敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
第7题
案例分析：女性，67岁，间断咳嗽、咳痰15年，心悸、气短伴双下肢水肿3天，心动图胸前导联重度顺钟向转位，V1导联Rs型，V5导联R/S＜1，RV1+SV5=1.5mv，该患者最可能的诊断是（）
A.心包积液
B.扩张性心肌病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.慢性肺源性心脏病
E.冠心病，心肌梗死
第8题
患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰14年，诊断COPD6年。近日咳嗽加重，1日前突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发组伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低。最可能发生（)。
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞症
C.肺不张
D.急性肺水肿
E.自发性气胸
第9题
患者，女性，70岁，诊断为“高血压病、心力衰竭”多次入院。2天前患者受凉后发热，咳嗽咳痰伴气短明显，不能平躺。护理评估：神志清楚，半卧位，T37．8℃，P96次／分，R26次／分，BPl50／98mmHg。颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。主诉纳差，尿少，气喘时需休息较长时间才稍缓解。心电图：左心室肥厚劳损。全胸片：肺部感染、肺瘀血。该患者引起心力衰竭的基本病因是（）
A.左室压力负荷过重
B.右室压力负荷过重
C.左室容量负荷过重
D.右室容量负荷过重
第10题
男，55岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年，诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重，伴呼吸困难入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了()。
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
