题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，85岁，消瘦，卧床。护士巡视时发现其骶尾部红、肿，有硬结、小水疱，上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）

A.压疮淤血红润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

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更多“患者，男性，85岁，消瘦，卧床。护士巡视时发现其骶尾部红、肿…”相关的问题

第1题

王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是（）

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤出现大小不等水疱

E.创面有黄色渗出液

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第2题

患者，男性，60岁，因骨折卧床2周。护士为其床上洗头过程中，发现其面色苍白、出冷汗。护士应立即（)

A.请家属协助洗发

B.加快操作速度完成洗发

C.边洗发边通知医生

D.鼓励患者再坚持片刻

E.停止操作，让患者平卧

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第3题

陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现（）

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水疱

D.病人有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

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第4题

门诊护士小李，在候诊室巡视时，发现某男患者精神不振，主动询问，患者主诉肝区胀痛，疲乏无力，食欲差，厌油腻，观察发现患者双眼巩膜黄染。护士应（）

A.安排患者提前就诊

B.为其测量生命体征

C.将患者转隔离门诊诊治

D.将患者转急诊室诊治

E.安慰患者，协助休息

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第5题

某病人长期卧床，骶尾部红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为（）

A.30～50cm，20～30min

B.30～50cm，30～60min

C.10～20cm，20～30min

D.10～20cm，30～60min

E.20～30cm，20～30min

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第6题

避免让（)的患者以完全直立状态保持坐姿。

A.骶尾部压疮

B.坐骨压疮

C.大转子压疮

D.髂嵴压疮

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第7题

术后访视要点为（）。

A.术后1～3天到病房回访患者

B.询问患者一般情况，查看患者电灼负极板粘贴处皮肤有无红肿，水疱等现象

C.询问患者肢体有无神经功能损伤，卧位受压部位有无压伤

D.询问患者对手术室护土工作的满意度以及意见

E.以上皆是

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第8题

经评估有压疮风险或已有压疮的患者，每日提供和鼓励其摄入足够的液体，进行补液该操作须与患者的（)一致。

A.合并疾病及治疗目标

B.意愿

C.护理目标

D.评估结果

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第9题

张某,男性,小腿部红肿、破溃、渗液,最适宜用？（)

A.热水袋

B.热水浸泡

C.热湿敷

D.鹅颈灯

E.化学加热袋

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第10题

Morse跌倒评估单中评估患者使用拐杖/手杖/助行器说明正确的是（）

A.患者入院时带入拐杖，手杖或者是四角杖等辅助用具

B.患者在家中使用辅助用具，入院时未带入

C.经过护士观察，患者有活动能力平衡能力缺失，需要使用辅助用具并提供

D.患者活动自如，步态自然，不需要使用辅具辅助用具

E.患者卧床休息，由护士协助翻身及床上活动

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