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[单选题]

患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

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第1题

患者,女性,23岁。诊断:伤寒,现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠,操作正确的是()

A.准备灌肠溶液800ml

B.溶液温度37-39℃

C.嘱患者取右侧卧位

D.液面与肛门的距离不超过30cm

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第2题

男,45岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法()

A.采用开塞露通便法排出粪便和气体

B.行小量不保留灌肠1次,排出粪便和气体

C.行大量不保留灌肠1次,排出粪便和气体

D.行保留灌肠1次,刺激肠蠕动,加强排便

E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

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第3题

患者,女性,26岁,患阿米巴痢疾,医嘱给予灌肠治疗,药物灌肠时可采取()

A.左侧卧位,保留灌肠

B.右侧卧位,保留灌肠

C.左侧卧位,小量不保留灌肠

D.右侧卧位,小量不保留灌肠

E.右侧卧位,大量不保留灌肠

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第4题

关于灌肠术,以下说法错误的是()。

A.小量不保留流肠用于保胎孕妇危重患者、病儿及年老体弱患者等

B.保留灌肠时肛管插入的长度为15-20cm

C.降温灌肠时,应保留60分钟后再排出

D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位

E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过500ml

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第5题

患者,男性,24岁。因严重腹泻入院。护理措施错误的是()

A.高热量、高维生素、多纤维素饮食

B.遵医嘱补充水、电解质

C.便后温水擦洗肛门

D.遵医嘱给予止泻药

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第6题

为患者进行大量不保留灌肠时,肛管插入肛门()。

A.5-6cm

B.7-10cm

C.10-15cm

D.15-18cm

E.17-20cm

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第7题

患者男性,76岁,因血压150/100mmHg入院,有吸烟饮酒史,护士对患者护理措施正确的是()

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

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第8题

54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的()

A.扶助病人去厕所排便

B.给予500ml以上肥皂水灌肠

C.给予低纤维素饮食

D.为促进肠蠕动,应每日步行200米以上

E.用开塞露1~2支肛内注入

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第9题

为妊娠期妇女解除便秘,不宜采用的方法是:()。

A.“植物油小量不保留灌肠

B.肥皂水大量不保留灌肠

C.培养定时排便的习惯

D.保证饮食中水和纤维素的含量

E.进行适当的运动

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第10题

护士为某阿米巴痢疾患者进行保留灌肠,为保证灌肠效果,患者宜采用的体位是:()。

A.头低脚高位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

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第11题

患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动护士应采取的护理措施是()

A.立即停药

B.服用抗心律失常类药物

C.高浓度吸氧

D.让病人卧床休息

E.做心电图

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