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[单选题]

初产妇,41周妊娠,胎动减少3d。查体:头位,先露固定,胎心140次/分,无宫缩,B超示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后NST无反应性。应该怀疑为()

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿窘迫

E.胎儿先天性畸形

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第1题

某初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,肛查宫口8cm,先露S+1,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,骨盆测量无异常,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。经处理后宫缩增强,55秒/2~3分,1.5小时后宫口开全,先露达S+3,胎心108次/分,行产钳助娩。胎儿娩出脐带绕颈3圈,新生儿无呼吸,四肢稍屈曲,不活动。此时的首要处理应()

A.评估肤色

B.擦干全身

C.按新生儿常规护理

D.清理呼吸道

E.刺激呼吸

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第2题

初产妇,33岁,妊娠39周,不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为250px,该孕妇空腹血糖为8.2mmol/l。该孕妇最适合的分娩方式是()。

A.剖宫产

B.自然分娩

C.胎头吸引

D.产钳助产

E.会阴侧切

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第3题

患者女性,26岁。孕40周G1P0,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为()

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿入盆

E.胎盘功能不全

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第4题

初产妇,26岁,妊娠41周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm,破膜自破,羊水清,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的为()

A.胎头受压

B.脐带脱垂

C.脐带绕颈

D.脐带扭转

E.胎盘功能不良

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第5题

初产妇,孕38周,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,宫缩由初期的67分钟一次延长为1015分钟一次,持续时间30秒,宫缩高峰时宫体不硬,无头盆不称,对该产妇护理措施错误的是()。

A.做好心理护理

B.鼓励进食

C.指导产妇68小时排尿一次

D.严密观察产程进展

E.定时听胎心

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第6题

第1胎,足月妊娠临产已6h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理为()

A.剖宫产

B.产钳助产

C.等待自然分娩

D.口服米索前列醇

E.催产素加强宫缩

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第7题

初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是()

A.慢性胎儿窘迫

B.胎头受压

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎儿过度成熟

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第8题

初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露"0"水平,此时较合适的处理是()。

A.鼓励卧床休息

B.灌肠刺激宫缩

C.滴注催产素

D.每3小时做一次肛门栓查

E.采取侧卧位

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第9题

初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列()处理措施。

A.抬高床尾

B.肌注盐酸哌替啶

C.小剂量催产素静滴,加强宫缩

D.待宫口开全,行阴道助产

E.剖宫产结束分娩

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第10题

初产妇,妊娠40周。产程进展24h,宫口开大4cm,给予静脉点滴缩宫素后宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑为()。

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

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