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[判断题]
意外拔管后，如病情稳定，引流量少，可无需重新置管（）
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是
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第1题
胸腔闭式引流管拔管指征包括（）
A．生命体征稳定，患者无呼吸困难等症状B．无进食困难C．置管48-72小时后，引流瓶内无气体溢出，或者引流量明显減少且颜色变淡24h引流量小于50ml，脓液小于10mlD．听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好
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第2题
病重（病危）患者护理记录书写正确的是（）
A、一般情况下至少每4小时记录1次，其中体温若无特殊变化时至少每日测量4次
B、出液量包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量等，并记录颜色、性状等
C、记录频次根据患者情况决定，病情变化随时记录，病情稳定后每班至少记录1次
D、涉及跌倒、压力性损伤、非计划性拔管等风险的患者应在入院、转入、手术、病情变化时进行相应的风险评估
第3题
若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10日左右，试行夹管1~2日，夹管期间应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管作胆道造影，如造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2~3日，病人仍无不适时即可拔管（）
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第4题
脑室引流的病人拔管的护理要点有（)。
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时汇报医生
第5题
经积极治疗后患者病情好转，现采取鼻导管氧气吸入，如吸氧过程中要进食，应A.先关流量开关，后拔管B.
经积极治疗后患者病情好转，现采取鼻导管氧气吸入，如吸氧过程中要进食，应
A.先关流量开关，后拔管
B.分离氧气管道，鼻饲管保留
C.先关总开关，后拔管
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
第6题
心包纵隔引流管护理注意事项不正确的有（）
A.若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，＞3ml/(kg·h)，无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
第7题
脑室引流的病人拔管的护理要点有（）
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管 24 小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
E.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管 48 小时
第8题
关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是（）
A.衔接紧密，防止漏气
B.拔管时患者可自由呼吸
C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅
D.气胸引流管置于患侧第2肋间
E.如引流液粘稠或引流血液，应根据病情定时捏挤引流管
第9题
PTCD术后患者出现胆道出血的护理措施错误的是（）
A.如病情仍无好转，可无需处转
B.观察引流量的颜色、体征变化
C.绝对卧床休息，监测生命体征变化情好转
D.立即输血、补液、预防性抗感染治疗
第11题
PTCD术后患者出现胆道出血的护理措施错误的是（）
A．绝对卧床休息，监测生命体征变化
B．观察引流量的颜色、量、性质的变化
C．如病情仍无好转，可无需处理，待病情好转
D．立即输血、补液、预防性抗感染治疗
