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[单选题]

患者，女，42岁。右上腹绞痛3h入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。医师结合胆红素检查判断为胆汁淤积型黄疸。B型超声示:胆总管结石。可作为钙拮抗剂解除Oddi括约肌痉挛的药物为（)。

A.低脂、低胆固醇饮食

B.需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物

C.无明确细菌感染指征，不要随意用抗菌药物

D.绝大多数患者胆石症是不需要手术的

E.避免快速减重和不吃早餐多选题

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第1题

犬，皮肤、黏膜黄染，检测哪一项的结果降低，就表明是肝细胞性黄疸，而非溶血性和胆汁淤积性黄疸（）。

A.总胆红素

B.尿胆原

C.转氨酶

D.血清球蛋白

E.血清白蛋白

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第2题

患者，女，45岁，因皮肤黄染、弥漫性上腹疼痛而就诊。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，最可能的原因为：（）

A.尿胆原增多

B.尿胆红素减少

C.粪胆原减少

D.血清总胆红素降低

E.血清直接胆红素降低

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第3题

25岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是（)。

A.血清结合胆红素

B.血胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆原

E.白/球蛋白比值

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第4题

任女士，40岁。因皮肤黏膜黄染就诊，临床诊断为甲型病毒性肝炎，其黄疸出现的部位主要是（)

A.软腭、巩膜，以巩膜最明显

B.手掌皮肤

C.足底皮肤

D.口唇

E.外露部皮肤及乳头

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第5题

李女士，40岁。皮肤、巩膜黄染月余，伴轻度乏力和食欲下降，血清ALT轻度升高ALP、γ-GT和胆固醇均明显升高，该病人考虑为（)

A.原发性肝癌

B.慢性肝炎

C.急性黄疸型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆汁性肝硬化

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第6题

足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母亲血型为“O”型，子为“A”型，血红蛋白130g/L，网织红细胞8%。该病机理可能为（）

A.同族免疫性溶血

B. 红细胞酶缺陷

C. 异常血红蛋白

D. 红细胞膜缺陷

E. 自身免疫性溶血

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第7题

足月男孩，胎龄40周，出生体重3.6kg，生后20小时发现皮肤黄染入院，母亲血型O型，父亲血型AB型，测血胆红素为175μmol/L，为明确诊断，首选的检查方法是（)。

A.肝胆B超

B.肝功能

C.G-6-PD测定

D.抗人球蛋白试验

E.血培养

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第8题

新生儿胆汁淤积症的定义（）

A.生后3个月内内发生结合性高胆红素血症

B.新生儿黄疸持续时间超过14天

C.结合胆红素超过2.0mg/dl

D.结合胆红素通常超过总胆红素的20%

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第9题

关于黄疸和胆汁淤积的关系叙述不正确的是（)

A.黄疸是以临床表现命名的一组综合征;胆汁淤积则是以发病机制和病理命名的一组综合征

B.胆汁淤积是指由于各种原因造成的胆汁生成障碍以及胆汁分泌排泄障碍，临床上以瘙痒、血清氨基转移酶升高为特征。

C.胆汁淤积注重胆红素生成与代谢障碍;黄疸注重中包含了胆红素和胆汁酸盐等物质的分泌和排泄障碍

D.黄疸和胆汁淤积二者为相互交叉而非完全等同的两个概念

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第10题

妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状为（）

A.无皮肤损伤的瘙痒

B.高胆红素血症

C.无急慢性肝病体征D黄疸与瘙痒同时发生

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