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[单选题]

女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志模糊,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

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第1题

磺脲类降糖药主要使用于哪种情况()

A.饮食控制无效的2型糖尿病

B.Ⅰ型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.Ⅰ型糖尿病伴眼底病变

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第2题

男,75岁,患2型糖尿病20年,近来服用格列本脲每日3次,每次1片。两天来表情淡漠,不愿运动,家人继续给予上述药物服用,今日神志不清急送入院。可能的诊断为()

A.高渗性非酮症昏迷

B.老年痴呆症

C.脑梗死

D.脑溢血

E.低血糖性昏迷

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第3题

男,45岁。受凉后畏寒、发热5天,咳嗽、咳黄脓痰,无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影,入院后症状加重,伴气促,烦躁,四肢湿冷。查体:R34次/分,BP70/40mmHg,右肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,心率120次/分,未闻及杂音。首先考虑的诊断是()

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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第4题

磺脲类口服降糖药不适宜用于:()

A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

B.2型糖尿病患者已用胰岛素小于30U/

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠

E.2型糖尿病对胰岛素不敏感

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第5题

患者,女、62岁,患有糖尿病,本次因糖尿病足伴感染入院,入院后5天发生尿路感染,以下哪种说法正确()

A.患者入院时就有感染,因此不能诊断该患者有医院感染

B.尿路感染系入院后新发感染,因此该患者有医院感染

C.尚难以判定,需进行病原学检查,如果糖尿病足感染和尿路感染的病原体不同,方能说明尿路感染是医院感染

D.尿路感染系糖尿病并发症,不能考虑为医院感染

E.尿路感染系社区获得性,不能考虑为医院感染

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第6题

患者男性,60岁,教师。肾盂肾炎反复发作已4年,今腰痛、低热再发加重4天而来院门诊。护士收集到以下护理资料,其中与发病密切相关的是()。

A.男性

B.年龄60岁

C.教师职业

D.患有前列腺肥大症

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第7题

患者男,26岁。因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院,患者主诉发热时体温达39℃,3h后体温降至正常,每天发作1次。此患者发热的热型为()

A.波浪热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛张热

E.不规则热

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第8题

下列关于1型糖尿病的观点中正确的是()

A.1型糖尿病发病年龄一般在14-30岁

B.中国1型糖尿病发病率低于2型糖尿病

C.1型糖尿病患者通常“三多一少”的症状不明显

D.1型糖尿病可以使用口服降糖药治疗

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第9题

男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第10题

男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是()

A.乳酸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.糖尿病高渗昏迷

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