题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
临床医生病案首页填写手术操作名称时,不需要考虑的是()
A.(1)部位
B.(2)临床表现
C.(3)入路
D.(4)疾病性质
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A.(1)部位
B.(2)临床表现
C.(3)入路
D.(4)疾病性质
第4题
A.一般要求出院小结与病案首页同时完成
B.出院诊断名称不需要从HIS字典库选择
C.主要的手术必须同主要诊断对应
D.住院的主要诊断及手术操作需要同医保入组相关
第5题
A.及时性,在规定的时间内完成电子病历归档
B.完整性,病案首页按照病案管理规范要求填写完整
C.合理性,性别、年龄与诊断相符,诊断与手术的填写符合逻辑
D.规范性,诊断与手术操作名称符合诊断规范
第10题
A.对于Ⅰ类切口的分类临床上和病案首页的含义是相同的,没有区别
B.临床上手术切口中的Ⅱ类和Ⅲ类切口,在病案首页中填写时为Ⅱ类切口
C.经人体自然腔道进行、体表无切口的内镜手术;经皮穿刺,体表无切口缝合的介入手术,归为0类切口
D.凡是诊断、治疗性操作,如椎管内注入,在首页切口等级/愈合处填写0类切口
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