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[单选题]

患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。对该患者作出的护理诊断描述正确的是()

A.腹泻:弧菌感染

B.发热

C.食欲下降与呕吐有关

D.排泄型态改变:腹泻与饮食不当有关

E.急性肠炎:高热、呕吐、腹泻

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第1题

患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是()

A.体温37.2℃

B.呕吐物量约300ml

C.痛苦面容

D.粪便稀黄,含有少量脓血

E.腹痛

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第2题

患者,女,32岁。因“咯血3天,胸憋、气紧2天”入院,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭。该患者首要的护理诊断为()

A.潜在并发症:误吸

B.焦虑

C.清理呼吸道无效

D.自理缺陷

E.咯血

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第3题

患者女,32岁。因腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热1日入院。诊断为急性肾盂肾炎。下列护理措施中错误的一项是 ()

A.遵医嘱应用抗感染的药物治疗

B.给予清淡易消化饮食

C.注意观察药物不良反应

D.为减轻尿频的症状,应限制液体摄入量

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第4题

急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?()

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.多为中等度发热

C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

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第5题

患者女,58岁。既往胃溃疡史6年,突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()

A.仅给予流质饮食

B.吗啡止痛

C.腹部热敷

D.胃肠减压

E.灌肠减轻腹胀不适

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第6题

患者,男,37岁。呕吐、腹痛、停止排气2天,被诊断为急性肠梗阻入院。入院后查体,患者眼窝凹陷,皮肤弹性差,口唇干裂。血清电解质检查示:Na+141mmol/L。该患者的问题主要是()。

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

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第7题

患者男,16岁。因打篮球致股骨骨折收入院,其潜在的护理诊断是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.有便秘的危险

E.清理呼吸道无效

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第8题

患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()

A.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱

B.鼓励患者进行适当的活动.以增加食欲

C.嘱患者不要服用抗生索

D.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂

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第9题

患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的最主要护理问题是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.组织灌流量改变

D.有窒息的危险

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第10题

患者男,65岁。因受凉后高热不退入院,体温39.6℃,医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为()

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

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