目前使用的高危压疮风险评估工具是（）

A.压疮风险评估

B.合理安置压疮高危患者体位

C.高危人群给予重点关注

D.系统的皮肤评估

A.中危

B.低危

C.高危

D.超低危

A.Norton量表

B.Braden

C.Waterlow

D.压疮愈合评估表

E.营养评估表

F.疼痛评估表

A.高危

B.中危

C.低危

D.超低危

A.对患者进行全面的皮肤检查

B.对患者进行全面的风险评估

C.不可仅依赖风险评估工具总积分

D.经确认有风险发生的患者，应对其制定个性化预防计划

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

A.对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料

B.对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料

C.对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防

D.对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料

A.自发压疮，带入压疮

B.人为压疮，自发压疮

C.高危压疮，难免压疮

D.院内压疮，院外压疮

A.12分

B. 13分

C. 14分

D. 15分

E. 17分

A.≤14分

B.≥14分

C.≤18分

D.≥18分