题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，24岁，因突发高热40°C，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾

功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE.其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是()。

A.抗Sm抗体

B.抗ds-DNA抗体

C.ANA

D.肝功能指标

E.肾功能指标

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第1题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第2题

患儿，女，11岁，反复发热伴皮疹20余天，体温37.5-39.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，右侧明显，活动受限。查体浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。ESR和CRO增高，抗核抗体1:100阳性，血白细胞12.5*109/L，中性为主，尿常规检查正常。该患儿诊断首先考虑()？

A.风湿热

B.过敏性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.幼年特发性关节炎(全身型)

E.化脓性关节炎

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第3题

女，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指问关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160（＋)，对确诊最有价值的检查项目是（）？

A.抗链球菌溶血素“O”测定

B.血沉

C.影像学

D.C反应蛋白

E.血常规

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第4题

女性，45岁。多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L，血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性;抗核抗体阴性。最可能的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第5题

治疗难治性癫痫时患者出现丙戊酸脑病，其最重要的监测是？（)

A.血常规

B.电解质

C.血氨监测

D.肝、肾功能

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第6题

痛风特征性的临床表现为（)

A.关节畸形

B.晨僵

C.关节疼痛

D.痛风石

E.痛风肾

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第7题

风湿性疾病关节损害最常见的首发表现是（)

A.晨僵

B.发热

C.活动受限

D.关节肿胀

E.关节疼痛

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第8题

患者，女，20岁，近3月反复发热，体温37.5-38.5℃，伴有全身肌痛，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡，面部浮肿。尿常规：RBC++/高倍镜，尿蛋白（），透明管型（），颗粒管型（）。免疫学检查最有可能出现的抗体是：（）

A.抗中性粒细胞抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗SCI-70抗体

D.抗核抗体

E.抗CCP抗体

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第9题

患者，女性，35岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是（)

A.坏死性血管炎

B.反应性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.干燥综合征

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第10题

长期服用抗癫痫药物的患者应做哪些检查（)

A.血常规

B.肝肾功能

C.电解质

D.血药浓度

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