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[判断题]

急性肺原性心脏病,肺动脉高压,动脉血气:PH7.48,PO267mmHg,PCO230mmHg可给予低浓度鼻导管吸氧。()

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第1题

男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,动脉血气分析:pH7.48,PaO253mmHg,PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是()

A.肺梗死

B.急性心力衰竭

C.急性呼吸窘迫综合症

D.术后肺不张

E.败血症

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第2题

男,50岁,急性胰腺炎腮囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,
动脉血气分析:pH7.48,PaO男,50岁,急性胰腺炎腮囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,53mmHg,PaCO男,50岁,急性胰腺炎腮囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是

A.肺梗死

B.急性心力衰竭

C.急性呼吸窘迫综合症

D.术后肺不张

E.致血症

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第3题

女性,57岁,因肠坏死行部分小肠切除吻合术,术后腹腔感染,已高热3日,诉憋气明显。查体:呼吸32次/分,鼻翼扇动,发绀,双肺底可闻及少许细小湿性啰音,心率120次/分。动脉血气分析结果:pH7.48,PaO248mmHg,PaCO225mmHg。最可能的诊断是()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

E.大叶性肺炎

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第4题

男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊该病例最可能的诊断是()

A.慢性呼吸衰竭失代偿

B.急性左心衰竭

C.肺部感染

D.肺不张

E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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第5题

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检

A.右心房压

B.右室舒张末期压

C.平均肺动脉压

D.肺动脉楔压

E.右心输出量

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第6题

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该病例的诊断下

A.肺栓塞

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺部感染

D.肺不张

E.急性左心衰竭

F.急性心肌梗死

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第7题

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,双

A.急性左心衰竭,肺水肿

B.间质性肺水肿

C.全心衰竭

D.合并支气管哮喘

E.自发性气胸

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第8题

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该病例的诊断下

A.肺栓塞

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺部感染

D.肺不张

E.急性左心衰竭

F.急性心肌梗死

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第9题

患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监

A.右心房压

B.右心室舒张末期压

C.平均肺动脉压

D.肺动脉楔压

E.右心排出量

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第10题

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时)pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是()

A.气道阻力增加

B.肺内分流(右向左)

C.氧耗量增加

D.低通气

E.心搏出量下降

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